Ab Wann Ist Man Bei Krebs Austherapiert

Die Diagnose Krebs ist für viele Menschen ein Schock. Neben der Auseinandersetzung mit der Erkrankung selbst, kommen oft viele Fragen bezüglich der Behandlung auf. Eine Frage, die besonders belastend ist, ist die Frage, wann eine Krebserkrankung als austherapiert gilt. Dieser Begriff ist komplex und bedeutet nicht zwangsläufig das Ende aller Behandlungsoptionen oder gar den baldigen Tod. Vielmehr beschreibt er eine spezifische Situation im Krankheitsverlauf. Dieser Artikel soll Licht ins Dunkel bringen und die Bedeutung von "Austherapiertsein" bei Krebs verständlich erläutern.

Was bedeutet "austherapiert" bei Krebs?

Der Begriff "austherapiert" ist in der Medizin, insbesondere in der Onkologie, ein sehr sensibler Begriff. Er bedeutet nicht, dass es keine Hoffnung mehr gibt oder dass die betroffene Person dem Tode geweiht ist. Vielmehr beschreibt er den Zustand, in dem alle verfügbaren Standardtherapien, die nach wissenschaftlichen Erkenntnissen und Leitlinien zur Verfügung stehen, ausgeschöpft sind und keine oder nur noch eine sehr geringe Wahrscheinlichkeit besteht, dass sie eine weitere signifikante Verbesserung des Gesundheitszustandes oder eine Verlängerung des Lebens bewirken.

Wichtig: Austherapiert bedeutet nicht unheilbar. Unheilbar bedeutet, dass die Krankheit voraussichtlich nicht vollständig geheilt werden kann. Austherapiert bedeutet, dass die bekannten, standardmäßigen Behandlungsmethoden keine ausreichende Wirkung mehr zeigen.

Die Abgrenzung zu "palliativ"

Oft wird der Begriff "austherapiert" im Zusammenhang mit palliativen Maßnahmen genannt. Die Palliativmedizin konzentriert sich darauf, die Lebensqualität der Patientinnen und Patienten zu verbessern, indem sie Schmerzen lindert, Symptome kontrolliert und psychologische Unterstützung bietet. Palliativmedizin kann bereits ab dem Zeitpunkt der Diagnose eingesetzt werden und ist nicht erst dann relevant, wenn eine Krebserkrankung als austherapiert gilt. Sie wird jedoch häufig intensiver genutzt, wenn keine kurativen (heilenden) Behandlungen mehr möglich sind.

Kriterien für die Einstufung als "austherapiert"

Die Entscheidung, ob eine Krebserkrankung als austherapiert gilt, ist ein komplexer Prozess, der von einem interdisziplinären Team aus Ärztinnen und Ärzten getroffen wird. Dabei werden verschiedene Faktoren berücksichtigt:

• Art und Stadium der Krebserkrankung: Bestimmte Krebsarten oder Krebsstadien sind von vornherein schwerer zu behandeln als andere.
• Vorherige Therapien: Welche Therapien wurden bereits durchgeführt (z.B. Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie, Immuntherapie)? Wie haben diese Therapien gewirkt?
• Ansprechen auf die Therapien: Hat der Krebs auf die bisherigen Therapien angesprochen? Ist er resistent geworden?
• Allgemeinzustand der Patientin/des Patienten: Wie ist der körperliche und psychische Zustand? Welche Begleiterkrankungen liegen vor?
• Verfügbarkeit neuer Therapien: Gibt es neue Therapien oder klinische Studien, die in Frage kommen könnten?

Es gibt keine allgemeingültigen Kriterien, die für alle Krebserkrankungen gelten. Die Entscheidung wird immer individuell getroffen, basierend auf der spezifischen Situation der Patientin oder des Patienten.

Was passiert, wenn eine Krebserkrankung als "austherapiert" gilt?

Die Mitteilung, dass eine Krebserkrankung als austherapiert gilt, ist für viele Betroffene und ihre Angehörigen sehr belastend. Es ist wichtig zu betonen, dass dies nicht das Ende der Behandlung bedeutet. Es bedeutet lediglich, dass die Schwerpunkte sich verschieben.

Optionen nach Ausschöpfung der Standardtherapien

Auch wenn die Standardtherapien ausgeschöpft sind, gibt es oft noch weitere Optionen:

• Teilnahme an klinischen Studien: In klinischen Studien werden neue Medikamente oder Therapieverfahren erprobt. Die Teilnahme an einer solchen Studie kann eine Möglichkeit sein, Zugang zu innovativen Behandlungen zu erhalten.
• Individuelle Therapieansätze: In manchen Fällen können Ärztinnen und Ärzte individuelle Therapieansätze entwickeln, die auf die spezifischen Eigenschaften des Tumors zugeschnitten sind.
• Palliative Versorgung: Die palliative Versorgung hat zum Ziel, die Lebensqualität der Patientin/des Patienten zu verbessern, indem sie Schmerzen lindert, Symptome kontrolliert und psychologische Unterstützung bietet. Sie kann auch dazu beitragen, die Lebenszeit zu verlängern.
• Komplementäre und alternative Therapien: Einige Patientinnen und Patienten nutzen komplementäre und alternative Therapien, um ihre Lebensqualität zu verbessern. Es ist wichtig, diese Therapien mit dem behandelnden Arzt zu besprechen, um sicherzustellen, dass sie sicher sind und nicht mit der konventionellen Behandlung interagieren.

Die palliativmedizinische Betreuung spielt eine zentrale Rolle. Sie umfasst die Linderung von Schmerzen und anderen belastenden Symptomen, die psychologische und spirituelle Begleitung der Betroffenen und ihrer Angehörigen sowie die Unterstützung bei der Bewältigung des Alltags.

Real-World Beispiele und Daten

Die Entwicklung neuer Krebstherapien geht stetig voran. Beispiele hierfür sind:

• Immuntherapien: Diese Therapien aktivieren das Immunsystem des Körpers, um Krebszellen zu bekämpfen. Sie haben bei einigen Krebsarten, wie z.B. dem Melanom und dem Lungenkrebs, zu deutlichen Verbesserungen geführt.
• Gezielte Therapien: Diese Therapien greifen spezifische molekulare Eigenschaften von Krebszellen an. Sie sind oft weniger belastend als die herkömmliche Chemotherapie und können bei bestimmten Krebsarten sehr wirksam sein.
• CAR-T-Zell-Therapie: Diese Therapie wird vor allem bei bestimmten Leukämien und Lymphomen eingesetzt. Dabei werden körpereigene Immunzellen gentechnisch verändert, um Krebszellen besser zu erkennen und zu zerstören.

Die Erfolgsraten dieser Therapien variieren je nach Krebsart und individuellem Ansprechen. Daten aus klinischen Studien zeigen jedoch, dass sie bei einigen Patientinnen und Patienten, die zuvor als austherapiert galten, zu einer deutlichen Verbesserung der Lebensqualität und sogar zu einer Verlängerung der Lebenszeit führen können.

Ein Beispiel: Bei fortgeschrittenem Melanom, das auf herkömmliche Therapien nicht mehr ansprach, konnten Immuntherapien wie Checkpoint-Inhibitoren bei einem Teil der Patientinnen und Patienten zu einer langfristigen Remission (Rückgang der Krebserkrankung) führen.

Ein weiteres Beispiel: Bei bestimmten Formen von Leukämie und Lymphomen hat die CAR-T-Zell-Therapie zu sehr guten Ergebnissen geführt, selbst bei Patientinnen und Patienten, bei denen andere Therapien versagt hatten.

Diese Beispiele zeigen, dass die Definition von "austherapiert" nicht statisch ist, sondern sich im Laufe der Zeit durch neue wissenschaftliche Erkenntnisse und Therapieentwicklungen ändern kann.

Psychologische Aspekte und Umgang mit der Diagnose "austherapiert"

Die Diagnose "austherapiert" kann eine tiefe Krise auslösen. Viele Betroffene erleben Gefühle von Angst, Trauer, Wut und Hilflosigkeit. Es ist wichtig, diese Gefühle zuzulassen und sich professionelle Hilfe zu suchen, wenn sie zu stark werden.

Unterstützungsangebote

Es gibt eine Vielzahl von Unterstützungsangeboten für Krebspatientinnen und -patienten und ihre Angehörigen:

• Psychologische Beratung: Psychologinnen und Psychologen können helfen, die Diagnose zu verarbeiten und Strategien zur Bewältigung der Situation zu entwickeln.
• Selbsthilfegruppen: Der Austausch mit anderen Betroffenen kann sehr hilfreich sein, da man sich verstanden fühlt und von den Erfahrungen anderer lernen kann.
• Sozialberatung: Sozialarbeiterinnen und Sozialarbeiter können bei Fragen zu finanziellen Hilfen, Pflegeleistungen und anderen sozialen Leistungen beraten.
• Spirituelle Begleitung: Geistliche oder andere spirituelle Begleiter können helfen, Sinn in der Situation zu finden und Trost zu spenden.

Die Kommunikation mit dem behandelnden Arzt ist entscheidend. Es ist wichtig, alle Fragen zu stellen, die man hat, und sich über alle verfügbaren Optionen zu informieren. Auch die Auseinandersetzung mit dem eigenen Sterben und der Gestaltung der letzten Lebensphase kann hilfreich sein.

Fazit und Call to Action

"Austherapiert" bei Krebs ist ein komplexer Begriff, der nicht das Ende aller Hoffnung bedeutet. Er beschreibt eine spezifische Situation, in der die Standardtherapien ausgeschöpft sind. Es gibt jedoch oft noch weitere Optionen, wie z.B. die Teilnahme an klinischen Studien, individuelle Therapieansätze oder die palliative Versorgung. Die palliative Versorgung hat zum Ziel, die Lebensqualität der Patientin/des Patienten zu verbessern und kann auch dazu beitragen, die Lebenszeit zu verlängern.

Wichtig ist: Sprechen Sie offen mit Ihrem Ärzteteam über Ihre Ängste und Sorgen. Informieren Sie sich über alle verfügbaren Optionen. Holen Sie sich professionelle Unterstützung, wenn Sie diese benötigen. Und vergessen Sie nicht: Auch wenn die Situation schwierig ist, gibt es immer noch Möglichkeiten, das Leben positiv zu gestalten und Lebensqualität zu erhalten.

Call to Action: Wenn Sie oder ein Angehöriger mit der Diagnose "austherapiert" konfrontiert sind, scheuen Sie sich nicht, zweite Meinungen einzuholen und sich umfassend zu informieren. Nutzen Sie die verfügbaren Unterstützungsangebote und konzentrieren Sie sich auf das, was Ihnen wichtig ist. Sie sind nicht allein!