Eierstockentfernung Nach Den Wechseljahren Folgen
Eine Eierstockentfernung nach den Wechseljahren, auch postmenopausale Oophorektomie genannt, bezieht sich auf die chirurgische Entfernung der Eierstöcke (Ovarien) bei Frauen, die bereits die Menopause, also die letzte Monatsblutung, erlebt haben.
Was passiert bei einer Eierstockentfernung?
Die Eierstöcke sind Organe, die Östrogen und Progesteron produzieren – wichtige Hormone, die viele Körperfunktionen steuern. Nach der Menopause produzieren die Eierstöcke zwar deutlich weniger Hormone, aber sie stellen nicht vollständig ihre Tätigkeit ein. Sie können weiterhin kleine Mengen an Östrogen produzieren, insbesondere bei übergewichtigen Frauen, da Fettgewebe Östrogen herstellen kann.
Während der Operation werden die Eierstöcke entweder einzeln (unilaterale Oophorektomie) oder beide (bilaterale Oophorektomie) entfernt. Manchmal wird die Eierstockentfernung zusammen mit einer Entfernung der Gebärmutter (Hysterektomie) durchgeführt. Dies nennt man dann Salpingo-Oophorektomie, wenn auch die Eileiter entfernt werden.
Gründe für eine Eierstockentfernung nach den Wechseljahren
Es gibt verschiedene Gründe, warum eine Eierstockentfernung nach den Wechseljahren notwendig sein kann:
- Eierstockkrebs: Wenn Krebs in den Eierstöcken diagnostiziert wird, ist die Entfernung oft ein notwendiger Schritt.
- Erhöhtes Krebsrisiko: Bei Frauen mit einem hohen Risiko für Eierstockkrebs (z. B. aufgrund von Genmutationen wie BRCA1 oder BRCA2) kann eine vorbeugende Entfernung der Eierstöcke (prophylaktische Oophorektomie) erwogen werden, um das Risiko zu verringern.
- Zysten oder Tumoren: Wenn sich Zysten oder Tumoren an den Eierstöcken bilden und diese Beschwerden verursachen oder potenziell bösartig sind, kann eine Entfernung angezeigt sein.
Folgen einer Eierstockentfernung nach den Wechseljahren
Auch wenn die Eierstöcke nach der Menopause weniger aktiv sind, kann ihre Entfernung trotzdem Auswirkungen haben. Die möglichen Folgen sind:
- Vermindertes Rest-Östrogen: Die Entfernung der Eierstöcke stoppt die verbleibende Östrogenproduktion vollständig. Dies kann zu einem schnelleren Abbau von Knochenmasse führen, wodurch das Risiko für Osteoporose steigt.
- Erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Studien deuten darauf hin, dass die Entfernung der Eierstöcke mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden sein kann, besonders wenn sie in jüngerem Alter durchgeführt wird. Das Risiko bei Frauen nach der Menopause ist jedoch weniger stark ausgeprägt.
- Psychische Auswirkungen: Obwohl die Wechseljahre bereits vorüber sind, kann der plötzliche Hormonmangel bei manchen Frauen zu Stimmungsveränderungen, Angstzuständen oder Depressionen führen.
- Sexuelle Funktionsstörungen: Verminderte Libido oder Scheidentrockenheit können auftreten.
Behandlungsmöglichkeiten und Prävention
Die meisten Frauen, die eine Eierstockentfernung nach den Wechseljahren durchlaufen, benötigen keine Hormontherapie. Allerdings können bei bestimmten Beschwerden folgende Maßnahmen ergriffen werden:
- Osteoporose-Prävention: Regelmäßige Bewegung, kalziumreiche Ernährung und Vitamin-D-Supplementierung sind wichtig, um die Knochengesundheit zu erhalten. In einigen Fällen können auch Medikamente gegen Osteoporose verschrieben werden.
- Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Ein gesunder Lebensstil mit ausgewogener Ernährung, regelmäßiger Bewegung und dem Verzicht auf Rauchen ist essenziell.
- Psychologische Unterstützung: Bei psychischen Problemen können Therapie oder Antidepressiva helfen.
- Behandlung von sexuellen Funktionsstörungen: Gleitmittel bei Scheidentrockenheit oder eine lokale Östrogentherapie (z.B. in Form einer Creme) können helfen.
Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt über die Vor- und Nachteile einer Eierstockentfernung sprechen, um die beste Entscheidung für Ihre individuelle Situation zu treffen. Ihr Arzt kann Ihre Risikofaktoren beurteilen und Ihnen die geeigneten Behandlungsoptionen empfehlen.
