Gerissene Sehne In Der Schulter
Eine gerissene Sehne in der Schulter, auch bekannt als Rotatorenmanschettenriss, ist eine Verletzung, bei der eine oder mehrere der Sehnen, die die Muskeln um das Schultergelenk mit dem Oberarmknochen verbinden, gerissen sind. Diese Sehnen sind entscheidend für die Bewegung und Stabilität der Schulter.
Was ist die Rotatorenmanschette? Sie besteht aus vier Muskeln: Supraspinatus, Infraspinatus, Teres Minor und Subscapularis. Diese Muskeln arbeiten zusammen, um den Arm zu heben, zu drehen und zu stabilisieren. Ein Riss in einer dieser Sehnen kann die Funktion der Schulter erheblich beeinträchtigen. Stell dir vor, die Rotatorenmanschette ist wie ein Zelt, das von mehreren Seilen gehalten wird. Wenn eines dieser Seile reißt, wird das Zelt instabil.
Wie entsteht ein Rotatorenmanschettenriss? Es gibt verschiedene Ursachen. Eine häufige Ursache ist Verschleiß und Abnutzung über die Zeit, besonders bei älteren Menschen. Diese altersbedingte Degeneration schwächt die Sehnen, wodurch sie anfälliger für Risse werden. Zudem können plötzliche Verletzungen, wie ein Sturz auf die Schulter oder das Heben eines schweren Gegenstands, einen Riss verursachen.
Symptome eines Rotatorenmanschettenrisses: Die Symptome variieren je nach Schweregrad des Risses. Häufige Symptome sind Schmerzen in der Schulter, besonders bei bestimmten Bewegungen. Diese Schmerzen können auch nachts auftreten und den Schlaf stören. Außerdem kann es zu Schwäche im Arm und eingeschränkter Beweglichkeit kommen. In manchen Fällen kann auch ein Knirschen oder Knacken in der Schulter spürbar sein.
Diagnose: Die Diagnose wird in der Regel durch eine körperliche Untersuchung und bildgebende Verfahren gestellt. Der Arzt wird die Schulter untersuchen, um die Beweglichkeit und Stärke zu testen. Ein Röntgenbild kann andere Ursachen für die Schmerzen ausschließen, während eine MRT (Magnetresonanztomographie) detaillierte Bilder der Sehnen liefert und den Riss sichtbar macht. Manchmal wird auch ein Ultraschall eingesetzt.
Behandlung: Die Behandlung hängt vom Ausmaß des Risses und den individuellen Bedürfnissen des Patienten ab. Es gibt konservative und operative Behandlungsoptionen.
Konservative Behandlung: Diese beinhaltet Ruhe, Eis, Schmerzmittel und Physiotherapie. Die Physiotherapie zielt darauf ab, die Muskeln um die Schulter zu stärken und die Beweglichkeit zu verbessern. Diese Option ist oft geeignet für kleinere Risse oder bei Patienten, die keine Operation wünschen oder für die eine Operation nicht geeignet ist.
Operative Behandlung: Wenn die konservative Behandlung nicht erfolgreich ist oder der Riss schwerwiegend ist, kann eine Operation erforderlich sein. Bei der Operation wird die gerissene Sehne genäht und wieder am Knochen befestigt. Dies kann arthroskopisch (minimal-invasiv) oder durch einen offenen Schnitt erfolgen. Nach der Operation ist eine intensive Physiotherapie erforderlich, um die Schulterfunktion wiederherzustellen.
Rehabilitation: Unabhängig von der gewählten Behandlung ist eine konsequente Rehabilitation entscheidend für eine erfolgreiche Genesung. Die Rehabilitation umfasst Übungen zur Stärkung der Muskeln, Verbesserung der Beweglichkeit und Wiederherstellung der normalen Schulterfunktion. Geduld und Disziplin sind hierbei sehr wichtig.
Prävention: Um einem Rotatorenmanschettenriss vorzubeugen, ist es wichtig, die Schultermuskulatur zu stärken und zu dehnen. Regelmäßiges Aufwärmen vor dem Sport und das Vermeiden von Überlastung können ebenfalls helfen, Verletzungen vorzubeugen. Achte auf eine gute Körperhaltung und ergonomische Arbeitsbedingungen.
