Kann Man Neurodermitis Auch Im Alter Bekommen

Juckreiz, trockene Haut, entzündliche Ekzeme – die Symptome von Neurodermitis (atopisches Ekzem) sind unangenehm und oft mit einer erheblichen Einschränkung der Lebensqualität verbunden. Viele denken, dass Neurodermitis eine typische Kinderkrankheit ist. Aber was ist, wenn die Hautprobleme erst im fortgeschrittenen Alter auftreten? Ist das überhaupt möglich? Die Antwort lautet: Ja, Neurodermitis kann auch im Alter neu auftreten.

Neurodermitis im Alter: Mehr als nur eine Kinderkrankheit

Unser Fokus liegt auf Menschen, die im fortgeschrittenen Alter mit Neurodermitis konfrontiert werden, sowie deren Angehörige und Betreuer. Ziel ist es, ein besseres Verständnis für die Entstehung, Symptome, Diagnose und Behandlungsmöglichkeiten von Neurodermitis im Alter zu vermitteln und Betroffenen Mut zu machen.

Neurodermitis ist eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung, die durch eine gestörte Hautbarriere und eine Überreaktion des Immunsystems gekennzeichnet ist. Während sie häufig im Säuglings- und Kindesalter beginnt, kann sie unerwartet auch im Erwachsenenalter, sogar im hohen Alter, auftreten. Diese Form wird dann als "Spätmanifestation" oder "Late-Onset-Neurodermitis" bezeichnet.

Warum tritt Neurodermitis erst im Alter auf?

Die Ursachen für die Spätmanifestation von Neurodermitis sind vielfältig und oft nicht vollständig geklärt. Es ist ein komplexes Zusammenspiel verschiedener Faktoren, die dazu beitragen können. Einige mögliche Auslöser und Risikofaktoren sind:

Genetische Veranlagung: Auch wenn die Erkrankung bisher nicht aufgetreten ist, kann eine genetische Prädisposition vorhanden sein, die erst im Alter durch bestimmte Auslöser aktiviert wird.
Umweltfaktoren: Veränderungen im Lebensstil, neue Umweltbelastungen oder Allergene können im Alter eine Neurodermitis auslösen. Dazu gehören beispielsweise neue Medikamente, veränderte Ernährungsgewohnheiten oder der Kontakt mit bestimmten Chemikalien.
Immunologische Veränderungen: Mit zunehmendem Alter verändert sich das Immunsystem. Diese Veränderungen können dazu führen, dass die Haut anfälliger für Entzündungen wird. Das Immunsystem könnte überreagieren und so die Symptome von Neurodermitis hervorrufen.
Stress: Chronischer Stress, sei es durch berufliche Belastungen, familiäre Probleme oder gesundheitliche Sorgen, kann das Immunsystem schwächen und Neurodermitis begünstigen.
Hormonelle Veränderungen: Hormonelle Umstellungen, beispielsweise in den Wechseljahren bei Frauen, können ebenfalls eine Rolle spielen.
Vorerkrankungen: Bestimmte Vorerkrankungen, wie beispielsweise Nierenerkrankungen oder Autoimmunerkrankungen, können das Risiko für die Entwicklung von Neurodermitis im Alter erhöhen.
Medikamente: Einige Medikamente, wie beispielsweise bestimmte Blutdrucksenker oder Cholesterinsenker, können als Nebenwirkung Neurodermitis auslösen.

Symptome von Neurodermitis im Alter

Die Symptome von Neurodermitis im Alter können sich von denen im Kindesalter unterscheiden. Während bei Kindern häufig Gesicht und Kopfhaut betroffen sind, manifestiert sich die Erkrankung bei älteren Menschen oft an anderen Körperstellen.

Typische Symptome sind:

Extremer Juckreiz: Der Juckreiz ist oft quälend und kann zu Schlafstörungen und psychischem Stress führen.
Trockene, schuppige Haut: Die Haut ist trocken, rau und neigt zu Schuppenbildung.
Ekzeme: Es bilden sich entzündliche Ekzeme, die gerötet sind, nässen und Krusten bilden können.
Lichenifikation: Durch ständiges Kratzen verdickt sich die Haut und es entstehen Hautverdickungen (Lichenifikation).
Betroffene Körperstellen: Häufig sind die Armbeugen, Kniekehlen, Handgelenke, Knöchel, Hals und das Gesicht betroffen.
Veränderungen im Hautbild: Die Haut kann sich insgesamt verändern, beispielsweise durch Pigmentverschiebungen oder eine verstärkte Faltenbildung.

Diagnose von Neurodermitis im Alter

Die Diagnose von Neurodermitis im Alter kann eine Herausforderung sein, da die Symptome oft unspezifisch sind und auch durch andere Hauterkrankungen verursacht werden können. Eine sorgfältige Anamnese (Erhebung der Krankengeschichte) und eine gründliche körperliche Untersuchung durch einen Hautarzt (Dermatologen) sind daher unerlässlich.

Der Arzt wird folgende Aspekte berücksichtigen:

Anamnese: Fragen nach Vorerkrankungen, Medikamenteneinnahme, Allergien, familiärer Vorbelastung und den genauen Symptomen.
Körperliche Untersuchung: Begutachtung der Haut, insbesondere der betroffenen Bereiche.
Allergietests: Um mögliche Allergene als Auslöser zu identifizieren, können Allergietests (z.B. Prick-Test oder Bluttests) durchgeführt werden.
Hautbiopsie: In manchen Fällen kann eine Hautbiopsie (Entnahme einer Gewebeprobe) erforderlich sein, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Behandlungsmöglichkeiten von Neurodermitis im Alter

Die Behandlung von Neurodermitis im Alter zielt darauf ab, die Symptome zu lindern, die Hautbarriere zu stärken und Entzündungen zu reduzieren. Es gibt verschiedene Therapieansätze, die individuell auf die Bedürfnisse des Patienten abgestimmt werden. Wichtig ist, dass die Behandlung kontinuierlich und in Absprache mit dem Arzt erfolgt.

Zu den wichtigsten Behandlungsmethoden gehören:

Basispflege: Die tägliche Basispflege mit feuchtigkeitsspendenden und rückfettenden Cremes und Salben ist das A und O der Behandlung. Sie hilft, die Hautbarriere zu stärken und den Feuchtigkeitsverlust zu reduzieren. Besonders geeignet sind Produkte mit Ceramiden, Harnstoff (Urea) oder Glycerin.
Entzündungshemmende Medikamente:
- Topische Kortikosteroide: Kortisonhaltige Cremes und Salben wirken entzündungshemmend und lindern den Juckreiz. Sie sollten jedoch nur kurzfristig und unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden, um Nebenwirkungen zu vermeiden.
- Topische Calcineurin-Inhibitoren: Diese Cremes (z.B. Tacrolimus oder Pimecrolimus) wirken ebenfalls entzündungshemmend und sind eine gute Alternative zu Kortikosteroiden, insbesondere bei langfristiger Anwendung.
Systemische Therapie: In schweren Fällen kann eine systemische Therapie mit Medikamenten erforderlich sein, die im ganzen Körper wirken.
- Kortikosteroide: Kortison in Tablettenform oder als Infusion kann kurzfristig bei akuten Schüben eingesetzt werden.
- Immunsuppressiva: Medikamente wie Ciclosporin oder Methotrexat unterdrücken das Immunsystem und können die Entzündung reduzieren.
- Biologika: Moderne Biologika (z.B. Dupilumab) sind Antikörper, die gezielt bestimmte Botenstoffe des Immunsystems blockieren und so die Entzündung reduzieren.
Lichttherapie: Die Bestrahlung mit UV-Licht kann die Entzündung reduzieren und den Juckreiz lindern.
Juckreizlindernde Maßnahmen:
- Antihistaminika: Diese Medikamente können den Juckreiz lindern, insbesondere nachts.
- Kühle Umschläge: Kühle Umschläge oder Bäder können den Juckreiz lindern.
Psychologische Unterstützung: Neurodermitis kann eine erhebliche psychische Belastung darstellen. Psychologische Unterstützung, wie beispielsweise eine Verhaltenstherapie, kann helfen, mit Stress und Juckreiz umzugehen.

Es ist wichtig zu betonen, dass die Behandlung von Neurodermitis im Alter individuell angepasst werden muss. Was für den einen Patienten gut funktioniert, muss für den anderen nicht unbedingt die beste Lösung sein. Eine enge Zusammenarbeit mit dem Hautarzt ist daher entscheidend.

Tipps für den Alltag mit Neurodermitis im Alter

Neben der medizinischen Behandlung gibt es einige Maßnahmen, die Sie selbst ergreifen können, um die Symptome zu lindern und Ihre Lebensqualität zu verbessern:

Hautpflege: Verwenden Sie ausschließlich milde, pH-neutrale Reinigungsprodukte und cremen Sie Ihre Haut regelmäßig mit feuchtigkeitsspendenden und rückfettenden Produkten ein.
Vermeiden Sie Reizstoffe: Vermeiden Sie Kontakt mit reizenden Stoffen, wie beispielsweise Parfüm, Duftstoffen, Konservierungsstoffen und scharfen Reinigungsmitteln.
Tragen Sie lockere Kleidung: Tragen Sie lockere, atmungsaktive Kleidung aus Baumwolle oder Seide. Vermeiden Sie Wolle und synthetische Stoffe, da diese die Haut reizen können.
Achten Sie auf Ihre Ernährung: Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Omega-3-Fettsäuren kann die Hautgesundheit unterstützen.
Stressmanagement: Finden Sie Wege, um Stress abzubauen, beispielsweise durch Entspannungsübungen, Yoga oder Meditation.
Kratzvermeidung: Versuchen Sie, das Kratzen zu vermeiden, auch wenn es schwerfällt. Tragen Sie gegebenenfalls Handschuhe, um die Haut zu schützen.
Luftfeuchtigkeit: Achten Sie auf eine ausreichende Luftfeuchtigkeit in Ihren Wohnräumen.
Regelmäßige Arztbesuche: Gehen Sie regelmäßig zum Hautarzt, um den Verlauf der Erkrankung zu kontrollieren und die Therapie gegebenenfalls anzupassen.

Neurodermitis im Alter kann eine Herausforderung sein, aber mit der richtigen Behandlung und den passenden Maßnahmen können Sie die Symptome lindern und Ihre Lebensqualität verbessern. Suchen Sie professionelle Hilfe und scheuen Sie sich nicht, Ihren Arzt nach den besten Behandlungsoptionen für Ihre individuelle Situation zu fragen. Sie sind nicht allein!

Dieser Artikel dient lediglich der Information und ersetzt keine ärztliche Beratung. Bei Verdacht auf Neurodermitis sollten Sie unbedingt einen Hautarzt aufsuchen.