Loch Im Herz Op Erwachsene

Hast du jemals von einem Loch im Herzen gehört? Keine Sorge, es ist nicht so beängstigend, wie es klingt! Dieser Artikel richtet sich an Erwachsene, die mehr über den Vorhofseptumdefekt (ASD), umgangssprachlich als "Loch im Herzen" bekannt, erfahren möchten. Wir werden uns ansehen, was es ist, wie es behandelt wird und was das für dich bedeutet.

Was ist ein Loch im Herzen (ASD) überhaupt?

Stell dir dein Herz wie ein Haus mit vier Zimmern vor: zwei auf der Oberseite (Vorhöfe) und zwei auf der Unterseite (Ventrikel). Normalerweise sind die Vorhöfe durch eine Wand, das Vorhofseptum, getrennt. Ein ASD ist, einfach ausgedrückt, ein Loch in dieser Wand. Das bedeutet, dass Blut von der linken zur rechten Seite des Herzens fließen kann. Das ist nicht, was es tun sollte!

Warum ist das ein Problem? Nun, dieses zusätzliche Blutvolumen auf der rechten Seite des Herzens kann dazu führen, dass das Herz härter arbeiten muss, um das Blut durch die Lunge zu pumpen. Über einen längeren Zeitraum kann dies zu Problemen führen, über die wir später sprechen werden.

Wie häufig ist ein ASD bei Erwachsenen?

Viele Menschen mit einem ASD erfahren gar nicht, dass sie es haben, bis sie erwachsen sind. Manchmal ist das Loch klein genug, dass es keine Symptome verursacht. In anderen Fällen wird es erst entdeckt, wenn ein Arzt bei einer Routineuntersuchung ein Herzgeräusch hört. Experten schätzen, dass ein signifikanter Prozentsatz der Erwachsenen, bei denen ein ASD diagnostiziert wird, es unbemerkt seit ihrer Kindheit hatte.

Ursachen und Risikofaktoren

In den meisten Fällen ist ein ASD ein angeborener Herzfehler. Das bedeutet, dass er von Geburt an vorhanden ist. Die genaue Ursache ist oft unbekannt, aber es wird angenommen, dass eine Kombination aus genetischen und umweltbedingten Faktoren eine Rolle spielt.

Was sind einige Risikofaktoren?

• Familiengeschichte: Wenn jemand in deiner Familie einen angeborenen Herzfehler hatte, ist das Risiko für dich leicht erhöht.
• Bestimmte Erkrankungen während der Schwangerschaft: Infektionen wie Röteln (Masern) während der Schwangerschaft können das Risiko für angeborene Herzfehler erhöhen.
• Bestimmte Medikamente: Einige Medikamente, die während der Schwangerschaft eingenommen werden, können das Risiko ebenfalls erhöhen.

Wichtig: Nur weil du einen dieser Risikofaktoren hast, bedeutet das nicht, dass du sicher ein ASD hast oder entwickeln wirst. Es bedeutet lediglich, dass dein Risiko etwas höher sein könnte.

Symptome eines ASD bei Erwachsenen

Wie bereits erwähnt, haben einige Erwachsene mit einem ASD überhaupt keine Symptome. Wenn jedoch Symptome auftreten, können sie sein:

• Kurzatmigkeit: Besonders bei Anstrengung. Das zusätzliche Blutvolumen, das durch die Lunge gepumpt wird, kann es schwieriger machen, ausreichend Sauerstoff zu bekommen.
• Müdigkeit: Das Herz arbeitet härter, was zu chronischer Müdigkeit führen kann.
• Herzklopfen: Ein Gefühl, dass dein Herz rast, flattert oder unregelmäßig schlägt.
• Schwellungen in Beinen, Knöcheln oder Füßen: Dies kann ein Zeichen für eine Herzinsuffizienz sein, eine Komplikation eines unbehandelten ASD.
• Häufige Atemwegsinfektionen: Das zusätzliche Blutvolumen in der Lunge kann dich anfälliger für Infektionen machen.
• Schlaganfall: In seltenen Fällen können Blutgerinnsel durch das Loch im Herzen wandern und zum Gehirn gelangen, was zu einem Schlaganfall führt.

Bitte beachte: Diese Symptome können auch durch andere Erkrankungen verursacht werden. Wenn du eines dieser Symptome verspürst, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um die Ursache abzuklären.

Diagnose eines ASD

Wenn dein Arzt vermutet, dass du ein ASD hast, wird er oder sie wahrscheinlich eine Reihe von Tests durchführen, um die Diagnose zu bestätigen.

Hier sind einige gängige Tests:

• Körperliche Untersuchung: Dein Arzt wird dein Herz und deine Lunge abhören und nach Anzeichen eines Herzfehlers suchen.
• Elektrokardiogramm (EKG): Dieser Test misst die elektrische Aktivität deines Herzens und kann helfen, Herzrhythmusstörungen zu erkennen.
• Echokardiogramm (Echo): Dies ist ein Ultraschallbild deines Herzens. Es kann die Größe und Struktur deines Herzens zeigen und feststellen, ob ein Loch vorhanden ist. Es gibt zwei Haupttypen von Echokardiogrammen:
  • Transthorakales Echokardiogramm (TTE): Der Ultraschallkopf wird auf deine Brust gelegt.
  • Transösophageales Echokardiogramm (TEE): Ein spezieller Ultraschallkopf wird in deine Speiseröhre eingeführt. Dies liefert ein detaillierteres Bild des Herzens.
• Röntgenaufnahme des Brustkorbs: Dies kann zeigen, ob dein Herz vergrößert ist oder ob sich Flüssigkeit in deiner Lunge befindet.
• Herzkatheteruntersuchung: Dabei wird ein dünner Schlauch (Katheter) in ein Blutgefäß eingeführt und zum Herzen geführt. Es kann verwendet werden, um den Druck in den Herzkammern und Blutgefäßen zu messen und die Größe des Lochs zu bestimmen.
• Magnetresonanztomographie (MRT): Verwendet Magnetfelder und Radiowellen, um detaillierte Bilder des Herzens zu erstellen.

Behandlungsmöglichkeiten für ASD bei Erwachsenen

Die Behandlung eines ASD hängt von der Größe des Lochs und den Symptomen ab. Nicht jeder mit einem ASD benötigt eine Behandlung. Kleine Löcher schließen sich manchmal von selbst, besonders bei Kindern. Bei Erwachsenen ist dies jedoch weniger wahrscheinlich.

Hier sind die wichtigsten Behandlungsoptionen:

• Beobachtung: Wenn das Loch klein ist und keine Symptome verursacht, kann dein Arzt eine "Watchful Waiting"-Strategie empfehlen. Das bedeutet, dass du regelmäßig untersucht wirst, um sicherzustellen, dass sich der Zustand nicht verschlechtert.
• Medikamente: Medikamente können verwendet werden, um die Symptome zu lindern, die mit einem ASD verbunden sind, wie z. B. Herzklopfen oder Kurzatmigkeit. Sie behandeln jedoch nicht das Loch selbst.
• Verschluss des ASD: Dies ist die häufigste Behandlung für ASD bei Erwachsenen. Es gibt zwei Hauptmethoden, um das Loch zu schließen:
  • Kathetergestützter Verschluss: Dies ist ein minimalinvasiver Eingriff. Ein Katheter wird in ein Blutgefäß in der Leiste eingeführt und zum Herzen geführt. Ein spezielles Gerät wird dann verwendet, um das Loch zu verschließen. Dies ist die bevorzugte Methode für die meisten Patienten.
  • Chirurgischer Verschluss: Dies ist ein offener Herzchirurgieeingriff. Er wird normalerweise nur dann durchgeführt, wenn der kathetergestützte Verschluss nicht möglich ist oder wenn andere Herzprobleme gleichzeitig behoben werden müssen.

Kathetergestützter Verschluss – Was du erwarten kannst

Der kathetergestützte Verschluss ist in der Regel ein relativ einfacher Eingriff. Du wirst wahrscheinlich nur eine Nacht im Krankenhaus verbringen. Der Arzt wird ein Okkluder-Device (eine Art "Stopfen") durch den Katheter zum Herzen führen und es so positionieren, dass es das Loch verschließt. Das Gewebe wächst dann um das Device herum und verschließt das Loch dauerhaft.

Chirurgischer Verschluss – Was du erwarten kannst

Die Operation ist aufwendiger als der kathetergestützte Verschluss. Ein Herzchirurg wird einen Schnitt in deiner Brust vornehmen, um zum Herzen zu gelangen. Der Arzt wird dann das Loch mit Stichen oder einem Patch verschließen. Nach dem Eingriff ist ein Krankenhausaufenthalt von einigen Tagen notwendig.

Risiken und Komplikationen

Wie bei jedem medizinischen Eingriff gibt es auch beim ASD-Verschluss Risiken und Komplikationen. Diese sind jedoch in der Regel gering.

Mögliche Risiken sind:

• Blutungen: An der Stelle, wo der Katheter eingeführt wurde, oder während der Operation.
• Infektion: An der Stelle, wo der Katheter eingeführt wurde, oder im Herzen.
• Herzrhythmusstörungen: Nach dem Eingriff.
• Schlaganfall: Sehr selten.
• Geräte-Dislokation: Das Okkluder-Device kann sich verschieben.

Dein Arzt wird die Risiken und Vorteile des Eingriffs ausführlich mit dir besprechen, bevor du eine Entscheidung triffst.

Leben nach dem ASD-Verschluss

Die meisten Menschen, die sich einem ASD-Verschluss unterziehen, können ein normales, aktives Leben führen. Nach dem Eingriff wirst du regelmäßig von deinem Arzt untersucht, um sicherzustellen, dass das Herz gesund ist. Möglicherweise musst du für eine gewisse Zeit blutverdünnende Medikamente einnehmen, um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern.

Wichtig: Es ist entscheidend, die Anweisungen deines Arztes bezüglich Medikamenteneinnahme und Nachsorgeuntersuchungen genau zu befolgen.

Sport und Aktivität: Sprich mit deinem Arzt darüber, welche sportlichen Aktivitäten für dich geeignet sind. In den meisten Fällen kannst du wieder Sport treiben, sobald dein Herz sich erholt hat.

Schwangerschaft: Frauen mit einem ASD, der verschlossen wurde, können in der Regel schwanger werden und gesunde Babys zur Welt bringen. Es ist jedoch wichtig, dies mit deinem Kardiologen und Gynäkologen zu besprechen, um sicherzustellen, dass die Schwangerschaft sicher ist.

Fazit

Ein Loch im Herzen (ASD) ist ein behandelbarer Zustand. Wenn du Symptome hast oder vermutest, dass du ein ASD haben könntest, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Mit der richtigen Diagnose und Behandlung kannst du ein gesundes und erfülltes Leben führen. Denk daran, dass du nicht allein bist! Viele Erwachsene leben mit einem ASD und profitieren von den verfügbaren Behandlungen. Sprich offen mit deinem Arzt und informiere dich umfassend, um die beste Entscheidung für deine Gesundheit zu treffen.

Der Wert dieses Artikels liegt darin, dir das Wissen zu vermitteln, das du benötigst, um informierte Entscheidungen über deine Gesundheit zu treffen. Es ist wichtig, dass du deine eigenen Recherchen durchführst und mit deinem Arzt sprichst, um einen individuellen Behandlungsplan zu erstellen. Hab keine Angst, Fragen zu stellen und deine Bedenken zu äußern. Deine Gesundheit liegt in deinen Händen!