Migräne Was Passiert Im Kopf

Was passiert im Kopf bei einer Migräne? Kurz gesagt: Eine Migräne ist ein starker, oft pulsierender Kopfschmerz, der von weiteren Symptomen begleitet wird. Aber was genau steckt dahinter?

Die Definition: Mehr als nur Kopfschmerzen

Migräne ist mehr als "nur" ein schlimmer Kopfschmerz. Sie ist eine neurologische Erkrankung. Das bedeutet, dass das Nervensystem und das Gehirn betroffen sind. Der Schmerz ist oft einseitig und wird von Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen, Lichtempfindlichkeit (Photophobie) und Geräuschempfindlichkeit (Phonophobie) begleitet.

Die Phasen einer Migräne

Eine Migräne kann in verschiedenen Phasen ablaufen:

Prodromalphase: Bereits Stunden oder Tage vor dem eigentlichen Kopfschmerz treten erste Anzeichen auf. Das können Stimmungsschwankungen, Müdigkeit, Heißhunger oder Konzentrationsprobleme sein. Denk daran wie bei einem sich ankündigenden Gewitter.
Aura (optional): Etwa 20-30% der Migränepatienten erleben eine Aura. Diese Phase geht dem Kopfschmerz voraus und äußert sich meist durch visuelle Störungen. Man sieht z.B. flimmernde Zickzacklinien, Lichtblitze oder hat Gesichtsfeldausfälle. Seltener treten sensible (Kribbeln, Taubheit) oder sprachliche Störungen auf.
Kopfschmerzphase: Der eigentliche Migränekopfschmerz beginnt. Er ist oft pulsierend, pochend und einseitig. Körperliche Anstrengung verstärkt den Schmerz.
Postdromalphase: Nach dem Kopfschmerz fühlen sich viele Betroffene erschöpft, müde und ausgelaugt. Es kann aber auch zu Konzentrationsproblemen oder Stimmungsschwankungen kommen.

Was passiert im Gehirn?

Die genauen Ursachen der Migräne sind noch nicht vollständig geklärt, aber man weiß, dass verschiedene Faktoren eine Rolle spielen:

Genetische Veranlagung: Migräne tritt oft familiär gehäuft auf.
Entzündungsprozesse: Im Gehirn kommt es zu einer Entzündungsreaktion. Dabei werden Entzündungsbotenstoffe freigesetzt, die die Blutgefäße erweitern und die Nerven reizen. Stell dir vor, dein Gehirn "schwillt an" und drückt auf die Nerven.
Neurotransmitter: Neurotransmitter sind Botenstoffe im Gehirn. Bei einer Migräne spielt besonders der Neurotransmitter Serotonin eine Rolle. Sein Spiegel verändert sich, was zu den Symptomen beitragen kann.
Trigeminusnerv: Dieser Nerv ist für die Schmerzwahrnehmung im Gesicht und Kopf zuständig. Bei einer Migräne wird er aktiviert und sendet Schmerzsignale an das Gehirn.
Cortical Spreading Depression (CSD): Diese Welle elektrischer Aktivität breitet sich langsam über die Hirnrinde aus und kann die Aura und den Kopfschmerz auslösen.

Triggerfaktoren: Auslöser der Migräne

Viele Faktoren können eine Migräne auslösen. Diese sogenannten Triggerfaktoren sind individuell verschieden. Beispiele sind:

Stress: Sowohl positiver als auch negativer Stress kann Migräneattacken auslösen.
Schlafstörungen: Unregelmäßiger Schlaf-Wach-Rhythmus oder Schlafmangel.
Ernährung: Bestimmte Lebensmittel wie Käse, Schokolade, Rotwein oder Zitrusfrüchte.
Wetter: Wetterumschwünge oder starke Hitze.
Hormonelle Veränderungen: Bei Frauen können hormonelle Veränderungen während des Menstruationszyklus, der Schwangerschaft oder in den Wechseljahren Migräneattacken auslösen.
Sinnesreize: Helles Licht, laute Geräusche oder starke Gerüche.

Was kann man tun?

Wenn du unter Migräne leidest, solltest du einen Arzt aufsuchen. Er kann eine Diagnose stellen und eine geeignete Behandlung empfehlen. Diese kann aus Medikamenten (Schmerzmittel, Triptane) und nicht-medikamentösen Maßnahmen (Entspannungstechniken, Akupunktur) bestehen. Führe ein Kopfschmerztagebuch, um deine Triggerfaktoren zu identifizieren und zu vermeiden. Ein gesunder Lebensstil mit ausreichend Schlaf, regelmäßiger Bewegung und einer ausgewogenen Ernährung kann ebenfalls helfen, Migräneattacken vorzubeugen.