Schmerzen Links Neben Der Brust

Es ist beängstigend, wenn es links neben der Brust schmerzt. Die Sorge, dass es etwas Ernstes sein könnte, ist verständlich. Fast jeder hat diese Erfahrung schon einmal gemacht, und die Gedanken kreisen sofort um das Herz. Aber nicht jeder Schmerz in diesem Bereich bedeutet gleich einen Herzinfarkt. Wir wollen hier gemeinsam erkunden, was hinter diesen Schmerzen stecken kann, wie du sie einschätzen und wann du unbedingt ärztliche Hilfe suchen solltest.

Was kann Schmerz links neben der Brust verursachen?

Schmerzen links neben der Brust können viele verschiedene Ursachen haben. Es ist wichtig, sich bewusst zu machen, dass das Herz zwar eine wichtige Rolle spielt, aber eben nicht die einzige mögliche Quelle für diese Beschwerden ist. Hier sind einige der häufigsten Gründe:

Muskuloskelettale Ursachen

Diese Ursachen sind oft die häufigsten und harmlosesten. Dazu gehören:

Muskelverspannungen oder -zerrungen: Eine falsche Bewegung, Überanstrengung beim Sport oder sogar langes Sitzen in einer schlechten Haltung können Muskelverspannungen im Brustbereich verursachen. Diese äußern sich oft als stechender oder ziehender Schmerz, der sich bei Bewegung verstärkt.
Kostokondritis (Rippenknorpelentzündung): Hierbei entzündet sich der Knorpel, der die Rippen mit dem Brustbein verbindet. Der Schmerz kann sehr stark sein und wird oft als stechend beschrieben. Bewegungen, tiefes Atmen oder Husten können ihn verstärken. Studien zeigen, dass Kostokondritis eine häufige Ursache für Brustschmerzen bei jungen Erwachsenen ist.
Rippenfrakturen: Nach einem Sturz oder einer direkten Krafteinwirkung auf den Brustkorb kann es zu Rippenbrüchen kommen. Diese sind sehr schmerzhaft und werden oft von Atembeschwerden begleitet.

Herzbezogene Ursachen

Obwohl nicht immer die Ursache, sollte man herzbedingte Schmerzen ernst nehmen:

Angina Pectoris (Brustenge): Dies ist ein Schmerz, der durch eine Verengung der Herzkranzgefäße verursacht wird. Der Schmerz wird oft als Druck, Enge oder Brennen in der Brust beschrieben und kann in den linken Arm, Kiefer oder Rücken ausstrahlen. Er tritt typischerweise bei körperlicher Anstrengung oder Stress auf.
Herzinfarkt: Ein Herzinfarkt entsteht, wenn ein Blutgefäß, das das Herz mit Sauerstoff versorgt, plötzlich verstopft ist. Die Symptome ähneln denen der Angina Pectoris, sind aber oft stärker und dauern länger an. Es ist wichtig, sofort den Notruf zu wählen, da ein Herzinfarkt lebensbedrohlich ist.
Perikarditis (Herzbeutelentzündung): Hierbei entzündet sich der Herzbeutel, die Membran, die das Herz umgibt. Der Schmerz wird oft als stechend beschrieben und kann sich beim Atmen oder Liegen verschlimmern.

Lungenbezogene Ursachen

Auch die Lunge kann Schmerzen im Brustbereich verursachen:

Lungenentzündung (Pneumonie): Eine Entzündung des Lungengewebes kann zu Schmerzen beim Atmen und Husten führen.
Lungenembolie: Ein Blutgerinnsel, das in die Lunge wandert und dort ein Blutgefäß verstopft, kann plötzliche, stechende Schmerzen in der Brust und Atembeschwerden verursachen.
Pleuraerguss (Flüssigkeit zwischen Lunge und Brustwand): Flüssigkeitsansammlungen zwischen Lunge und Brustwand können ebenfalls Schmerzen verursachen, die sich beim Atmen verstärken.

Andere Ursachen

Es gibt noch weitere mögliche Ursachen für Schmerzen links neben der Brust:

Gastroösophagealer Reflux (Sodbrennen): Aufsteigen von Magensäure in die Speiseröhre kann brennende Schmerzen in der Brust verursachen, die oft mit dem Herz verwechselt werden.
Panikattacken: Angstzustände und Panikattacken können eine Vielzahl von körperlichen Symptomen auslösen, darunter auch Brustschmerzen.
Herpes Zoster (Gürtelrose): Eine Reaktivierung des Windpockenvirus kann schmerzhafte Bläschen auf der Haut und Nervenschmerzen im Brustbereich verursachen.

Wann sollte man zum Arzt gehen?

Es ist wichtig, die Symptome richtig einzuschätzen und im Zweifelsfall ärztliche Hilfe zu suchen. Sofort zum Arzt oder ins Krankenhaus solltest du, wenn:

Der Schmerz plötzlich und stark auftritt.
Der Schmerz mit Atemnot, Schwindel, Übelkeit oder Erbrechen einhergeht.
Der Schmerz in den Arm, Kiefer oder Rücken ausstrahlt.
Du das Gefühl hast, dass du einen Herzinfarkt hast.

Auch wenn die Symptome weniger dramatisch sind, solltest du einen Arzt aufsuchen, wenn:

Der Schmerz länger anhält oder wiederholt auftritt.
Der Schmerz sich bei körperlicher Anstrengung oder Stress verschlimmert.
Du zusätzliche Symptome wie Fieber, Husten oder Hautausschlag hast.

Was kann man selbst tun?

In vielen Fällen können einfache Maßnahmen helfen, die Beschwerden zu lindern. Aber Achtung: Sie ersetzen keinen Arztbesuch, wenn die Symptome schwerwiegend sind!

Bei Muskelverspannungen: Wärme (z.B. ein warmes Bad oder eine Wärmflasche), leichte Dehnübungen und Schmerzmittel (z.B. Ibuprofen oder Paracetamol) können helfen.
Bei Sodbrennen: Vermeide fettige Speisen, Kaffee, Alkohol und Rauchen. Erhöhe den Kopf des Bettes beim Schlafen. Reichen diese Maßnahmen nicht aus, können rezeptfreie Medikamente gegen Sodbrennen helfen.
Stress reduzieren: Entspannungsübungen wie Yoga, Meditation oder Atemübungen können helfen, Stress abzubauen und somit auch stressbedingte Brustschmerzen zu lindern.

Wie wird die Ursache von Brustschmerzen abgeklärt?

Der Arzt wird zunächst eine ausführliche Anamnese (Gespräch über die Beschwerden und die Krankengeschichte) durchführen. Anschließend erfolgt eine körperliche Untersuchung. Je nach Verdacht können folgende Untersuchungen durchgeführt werden:

EKG (Elektrokardiogramm): Misst die elektrische Aktivität des Herzens und kann Hinweise auf Herzrhythmusstörungen oder einen Herzinfarkt geben.
Blutuntersuchungen: Können Entzündungszeichen, Herzinfarktmarker oder andere Auffälligkeiten aufdecken.
Röntgenaufnahme des Brustkorbs: Kann Veränderungen an Lunge, Herz oder Rippen darstellen.
Computertomographie (CT): Ermöglicht eine detailliertere Darstellung des Brustkorbs und der Organe.
Magnetresonanztomographie (MRT): Bietet eine noch detailliertere Darstellung der Weichteile und kann beispielsweise zur Diagnose von Herzmuskelentzündungen eingesetzt werden.
Belastungs-EKG: Misst die elektrische Aktivität des Herzens während körperlicher Anstrengung und kann Hinweise auf eine Angina Pectoris geben.

Die Wahl der Untersuchungen hängt von den individuellen Symptomen und dem Verdacht des Arztes ab.

Fazit

Schmerzen links neben der Brust sind ein häufiges Symptom, das viele verschiedene Ursachen haben kann. Die meisten Ursachen sind harmlos, aber es ist wichtig, herzbedingte Ursachen auszuschließen. Bei plötzlichen, starken Schmerzen, die mit Atemnot, Schwindel oder anderen besorgniserregenden Symptomen einhergehen, sollte man sofort den Notruf wählen. Auch bei anhaltenden oder wiederkehrenden Schmerzen ist ein Arztbesuch ratsam, um die Ursache abzuklären und eine geeignete Behandlung einzuleiten. Denke daran: Es ist besser, einmal zu viel zum Arzt zu gehen als einmal zu wenig. Deine Gesundheit ist es wert!