Wann Wieder Fliegen Nach Thrombose

Sie haben eine Thrombose hinter sich und möchten wieder fliegen? Das ist verständlich. Die Vorstellung, nach einer solchen Erfahrung wieder in ein Flugzeug zu steigen, kann beunruhigend sein. Viele Fragen kommen auf: Ist das Risiko einer erneuten Thrombose erhöht? Welche Vorsichtsmaßnahmen kann ich treffen? In diesem Artikel wollen wir Ihnen verlässliche Informationen und praktische Tipps geben, damit Sie diese Entscheidung fundiert treffen und Ihre Flugreise so sicher wie möglich gestalten können.

Das Thromboserisiko beim Fliegen – Eine Einführung

Flugreisen sind generell mit einem leicht erhöhten Thromboserisiko verbunden, unabhängig davon, ob Sie bereits eine Thrombose hatten oder nicht. Dies liegt vor allem an der langen Immobilität in Kombination mit dem niedrigeren Kabinendruck. Der niedrige Luftdruck kann dazu führen, dass sich das Blut etwas langsamer bewegt und die Dehydration verstärkt wird. Aber was bedeutet das nun für jemanden, der bereits eine Thrombose hatte?

Das Risiko ist individuell. Es hängt stark von Ihrer Krankengeschichte, der Art Ihrer Thrombose (z.B. tiefe Venenthrombose (TVT) oder Lungenembolie), der Behandlung, die Sie erhalten haben, und eventuellen anderen Risikofaktoren ab. Eine Studie im Journal of Thrombosis and Haemostasis (2018) zeigte, dass Personen, die in der Vergangenheit eine venöse Thromboembolie (VTE) erlitten haben, ein erhöhtes Risiko für eine erneute VTE haben, insbesondere wenn sie weitere Risikofaktoren aufweisen.

Warum ist das Thromboserisiko beim Fliegen erhöht?

Es gibt mehrere Faktoren, die während eines Fluges das Thromboserisiko erhöhen können:

• Langes Sitzen: Die eingeschränkte Bewegungsfreiheit führt zu einer Verlangsamung des Blutflusses in den Beinen.
• Niedriger Kabinendruck: Der Kabinendruck entspricht etwa dem Druck auf einer Höhe von 2.000 bis 2.500 Metern über dem Meeresspiegel. Dieser niedrigere Druck kann, besonders bei längeren Flügen, zu Dehydration führen und das Blut leicht eindicken.
• Dehydration: Die trockene Kabinenluft kann zu Flüssigkeitsverlust führen, was das Blut dickflüssiger macht.

Wann ist Fliegen nach einer Thrombose wieder sicher?

Es gibt keine pauschale Antwort. Die beste Vorgehensweise ist, sich von Ihrem behandelnden Arzt oder einem Spezialisten für Gefäßerkrankungen (Angiologen) beraten zu lassen. Sie können Ihre individuelle Situation am besten beurteilen und Ihnen eine Empfehlung geben.

Generell gilt:

• Akute Thrombose: Während einer akuten Thrombose (also während der Behandlung und der ersten Phase nach der Diagnose) ist Fliegen in der Regel nicht empfehlenswert. Die akute Phase ist die Zeit, in der das Risiko für Komplikationen am höchsten ist.
• Nach erfolgreicher Behandlung: Wenn Sie erfolgreich behandelt wurden und Ihr Arzt Ihnen grünes Licht gibt, können Sie in der Regel wieder fliegen. Die Dauer der Wartezeit hängt von der Schwere der Thrombose, der Art der Behandlung und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. In einigen Fällen kann es sinnvoll sein, einige Wochen oder Monate zu warten, bis sich Ihr Körper stabilisiert hat und die Blutverdünnung optimal eingestellt ist.
• Blutverdünner: Die Einnahme von Blutverdünnern (Antikoagulantien) ist oft ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung und Vorbeugung von Thrombosen. Wenn Sie Blutverdünner einnehmen, kann das das Thromboserisiko beim Fliegen erheblich reduzieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die optimale Dosierung und ob vor dem Flug eine Anpassung erforderlich ist.

Die Rolle Ihres Arztes

Ein Arztbesuch ist unerlässlich vor einer Flugreise nach einer Thrombose. Ihr Arzt wird:

• Ihre Krankengeschichte überprüfen
• Eine körperliche Untersuchung durchführen
• Eventuell zusätzliche Tests anordnen, z.B. eine Ultraschalluntersuchung der Beinvenen.
• Ihnen eine individuelle Empfehlung geben, ob und wann Sie wieder fliegen können.
• Eventuell Kompressionsstrümpfe verschreiben.
• Ihnen gegebenenfalls Heparin-Spritzen zur Vorbeugung für den Flug verordnen.

Praktische Tipps für sicheres Fliegen nach einer Thrombose

Auch wenn Ihr Arzt Ihnen die Erlaubnis zum Fliegen gegeben hat, gibt es einige wichtige Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um das Risiko einer erneuten Thrombose zu minimieren:

• Kompressionsstrümpfe tragen: Kompressionsstrümpfe üben Druck auf die Beine aus und fördern so den Blutfluss. Sie sind in verschiedenen Stärken erhältlich. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Stärke für Sie am besten geeignet ist. Studien haben gezeigt, dass das Tragen von Kompressionsstrümpfen während des Fluges das Risiko von Thrombosen reduzieren kann (Cochrane Database of Systematic Reviews, 2014).
• Ausreichend trinken: Trinken Sie vor, während und nach dem Flug ausreichend Wasser, um Dehydration zu vermeiden. Vermeiden Sie übermäßigen Konsum von Alkohol und Kaffee, da diese entwässernd wirken können.
• Regelmäßige Bewegung: Stehen Sie regelmäßig auf und bewegen Sie sich im Flugzeug. Gehen Sie alle 1-2 Stunden im Gang auf und ab. Wenn Sie nicht aufstehen können, machen Sie Übungen im Sitzen, z.B. Fußkreisen, Zehenheben und Anspannen der Wadenmuskulatur.
• Beine hochlegen: Versuchen Sie, Ihre Beine so oft wie möglich hochzulegen. Wenn möglich, nutzen Sie eine Fußstütze oder ein Kissen.
• Lockere Kleidung tragen: Tragen Sie bequeme, lockere Kleidung, die die Blutzirkulation nicht behindert.
• Auf Alkohol und Schlafmittel verzichten: Alkohol und Schlafmittel können die Immobilität verstärken und das Thromboserisiko erhöhen.
• Heparin-Spritzen (falls vom Arzt verordnet): In manchen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen Heparin-Spritzen zur Vorbeugung einer Thrombose vor dem Flug verordnen. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau.
• Sitzplatzwahl: Wenn möglich, wählen Sie einen Sitzplatz am Gang, damit Sie leichter aufstehen und sich bewegen können.

Kompressionsstrümpfe – Mehr als nur ein Accessoire

Kompressionsstrümpfe sind ein wichtiges Hilfsmittel zur Vorbeugung von Thrombosen. Sie unterstützen die Venenfunktion und fördern den Blutfluss. Es gibt verschiedene Kompressionsklassen. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, welche Klasse für Sie geeignet ist. Achten Sie darauf, dass die Strümpfe richtig sitzen und nicht einschneiden. Ziehen Sie die Strümpfe am besten schon vor dem Flug an.

Bewegungsübungen im Sitzen – Kleine Aktionen, große Wirkung

Auch wenn Sie nicht aufstehen können, können Sie im Sitzen effektive Übungen machen, um die Blutzirkulation anzukurbeln:

• Fußkreisen: Kreisen Sie Ihre Füße im Uhrzeigersinn und gegen den Uhrzeigersinn.
• Zehenheben: Heben Sie nur Ihre Zehen an und lassen Sie die Fersen am Boden.
• Fersenheben: Heben Sie nur Ihre Fersen an und lassen Sie die Zehen am Boden.
• Wadenmuskulatur anspannen: Spannen Sie Ihre Wadenmuskulatur an und entspannen Sie sie wieder.

Wiederholen Sie diese Übungen mehrmals pro Stunde.

Was tun, wenn Symptome auftreten?

Es ist wichtig, die Symptome einer Thrombose zu kennen und sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie diese bemerken. Die häufigsten Symptome sind:

• Schwellung des Beines
• Schmerzen im Bein, besonders bei Belastung
• Rötung oder Bläulichkeit der Haut
• Überwärmung des Beines

Eine Lungenembolie kann sich durch folgende Symptome äußern:

• Atemnot
• Brustschmerzen
• Husten
• Schwindel

Zögern Sie nicht, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, insbesondere während oder kurz nach einer Flugreise.

Spezialfall Langstreckenflüge

Langstreckenflüge (über 4 Stunden) bergen ein höheres Thromboserisiko als Kurzstreckenflüge. Dies liegt an der längeren Immobilität und der längeren Exposition gegenüber dem niedrigen Kabinendruck. Bei Langstreckenflügen sind die oben genannten Vorsichtsmaßnahmen besonders wichtig. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über zusätzliche Maßnahmen, die Sie ergreifen können.

Die psychologische Komponente

Nach einer Thrombose kann die Angst vor einer erneuten Thrombose sehr belastend sein. Es ist wichtig, diese Angst ernst zu nehmen und sich professionelle Hilfe zu suchen, wenn sie Ihr Leben beeinträchtigt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einem Therapeuten über Ihre Ängste. Entspannungstechniken wie Yoga oder Meditation können helfen, die Angst zu reduzieren. Eine gute Vorbereitung und das Befolgen der Empfehlungen Ihres Arztes können Ihnen helfen, sich sicherer zu fühlen.

Fallbeispiel (Anonymisiert)

Frau Müller, 55 Jahre, hatte vor zwei Jahren eine tiefe Venenthrombose im linken Bein. Sie wurde mit Blutverdünnern behandelt und trägt seitdem regelmäßig Kompressionsstrümpfe. Sie möchte nun eine Urlaubsreise nach Thailand antreten. Nach Rücksprache mit ihrem Arzt und einer gründlichen Untersuchung, gab er ihr grünes Licht für die Reise. Er empfahl ihr, während des Fluges Kompressionsstrümpfe der Klasse II zu tragen, ausreichend zu trinken, regelmäßig aufzustehen und sich zu bewegen. Er verordnete ihr außerdem Heparin-Spritzen zur Vorbeugung, die sie vor dem Flug und nach der Hälfte der Flugzeit spritzen sollte. Frau Müller befolgte alle Empfehlungen und konnte ihren Urlaub ohne Komplikationen genießen.

Fazit: Fliegen nach Thrombose – Mit der richtigen Vorbereitung möglich

Fliegen nach einer Thrombose ist nicht grundsätzlich ausgeschlossen. Mit der richtigen Vorbereitung, der Beratung durch Ihren Arzt und dem Befolgen der empfohlenen Maßnahmen können Sie das Risiko minimieren und Ihre Flugreise so sicher wie möglich gestalten. Hören Sie auf Ihren Körper, nehmen Sie Ihre Ängste ernst und zögern Sie nicht, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn Sie unsicher sind. Eine gut geplante und vorbereitete Reise kann Ihnen helfen, Ihre Lebensqualität trotz der Thrombose zu erhalten.