Warum Lösen Sich Kristalle Im Ohr
Beim gutartigen Lagerungsschwindel (medizinisch: Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel, kurz BPLS) spielen Kristalle im Ohr eine Schlüsselrolle. Aber was sind diese Kristalle eigentlich und warum machen sie uns Probleme?
Was sind diese "Kristalle"?
Im Innenohr befindet sich das Gleichgewichtsorgan. Dieses Organ besteht aus Bogengängen und zwei weiteren Strukturen: Utriculus und Sacculus. In diesen Strukturen befinden sich winzige Kalziumkarbonat-Kristalle, auch Otolithen oder "Ohrsteinchen" genannt. Stell dir diese Kristalle wie winzige Salzkörnchen vor.
Normalerweise liegen diese Kristalle brav im Utriculus. Dort sind sie eingebettet in eine gelartige Substanz und helfen uns, lineare Beschleunigungen wahrzunehmen – also wenn wir uns vorwärts, rückwärts, aufwärts oder abwärts bewegen.
Wie verursachen sie Schwindel?
Das Problem entsteht, wenn sich diese Kristalle lösen und in die Bogengänge gelangen. Die Bogengänge sind für die Wahrnehmung von Drehbewegungen zuständig. Die Bogengänge sind mit einer Flüssigkeit gefüllt. Wenn sich der Kopf dreht, bewegt sich auch diese Flüssigkeit, was Nervenzellen aktiviert und uns die Drehbewegung bewusst macht.
Wenn nun Kristalle in einem Bogengang "herumschwimmen", beeinflussen sie die Bewegung der Flüssigkeit. Stell dir vor, du hast Sand in deine Badewanne gegeben. Wenn du jetzt im Wasser rührst, verhält sich das Wasser anders als ohne Sand. Die Kristalle lösen eine falsche oder übertriebene Stimulation der Nervenzellen aus.
Das Gehirn erhält widersprüchliche Informationen: Einerseits sagt das Gleichgewichtsorgan, dass du dich drehst, andererseits sagen Augen und andere Sinnesorgane, dass du stillstehst. Dieser Konflikt führt zu dem typischen Schwindelgefühl.
Warum lösen sich die Kristalle?
Die genaue Ursache für das Ablösen der Kristalle ist oft unbekannt. In vielen Fällen tritt der Lagerungsschwindel ohne erkennbaren Auslöser auf. Manchmal spielen jedoch folgende Faktoren eine Rolle:
- Kopfverletzungen: Ein Sturz oder Schlag auf den Kopf kann die Kristalle lösen.
- Innenohrentzündungen: Entzündungen können die Struktur des Innenohrs schädigen und das Ablösen der Kristalle begünstigen.
- Alterungsprozesse: Mit zunehmendem Alter können die Strukturen im Innenohr anfälliger werden.
- Bestimmte Medikamente: In seltenen Fällen können Medikamente das Innenohr beeinträchtigen.
Was passiert bei einer Drehung?
Der Schwindel tritt besonders bei bestimmten Kopfbewegungen auf, beispielsweise beim:
- Umdrehen im Bett
- Aufsetzen oder Hinlegen
- Nach oben oder unten schauen
Der Schwindel ist typischerweise kurz (weniger als eine Minute) und heftig. Er kann von Übelkeit und Erbrechen begleitet sein. Nach der Attacke klingt der Schwindel meist rasch wieder ab.
Was kann man tun?
Gute Nachrichten: Der Lagerungsschwindel ist in den meisten Fällen gut behandelbar! Durch spezielle Befreiungsmanöver (z.B. Epley-Manöver) können die Kristalle aus den Bogengängen wieder in den Utriculus zurückbefördert werden. Diese Manöver werden von einem Arzt oder Physiotherapeuten durchgeführt.
Die Erfolgsrate dieser Behandlung ist sehr hoch. In vielen Fällen verschwindet der Schwindel bereits nach einer oder wenigen Sitzungen. Auch wenn der Schwindel beängstigend sein kann, ist es wichtig zu wissen, dass er meist harmlos und gut behandelbar ist.
Bei Verdacht auf Lagerungsschwindel sollte man unbedingt einen Arzt aufsuchen, um die Diagnose zu bestätigen und die richtige Behandlung einzuleiten.
