Was Tun Bei Starker Regelblutung

Fühlst du dich von deiner Periode überwältigt? Blutung so stark, dass du dein Leben danach ausrichten musst? Du bist nicht allein. Viele Frauen erleben starke Regelblutungen, auch Menorrhagie genannt, und es gibt Wege, damit umzugehen und deine Lebensqualität zu verbessern.

Was ist eine starke Regelblutung?

Eine "normale" Regelblutung ist subjektiv, aber im Allgemeinen gilt: Wenn du häufiger als alle drei Stunden deinen Tampon oder deine Binde wechseln musst, mehr als sieben Tage blutest, oder große Blutklumpen ausscheidest, leidest du wahrscheinlich unter einer starken Regelblutung. Manchmal gehen sogar "Unfälle" mit auslaufender Kleidung einher, was die Situation noch belastender macht.

Die objektive Messung der Blutmenge, die als Menorrhagie gilt, liegt über 80 ml pro Periode. Stell dir das vor: Das ist fast eine halbe Tasse Blut! Aber wer misst das schon? Praktischer ist es, sich an den Auswirkungen auf dein Leben zu orientieren.

Mögliche Ursachen starker Regelblutungen

Die Ursachen für Menorrhagie sind vielfältig. Es ist wichtig, die zugrunde liegende Ursache zu finden, um die richtige Behandlung zu bestimmen. Hier sind einige der häufigsten:

Hormonelles Ungleichgewicht

Ein Ungleichgewicht zwischen Östrogen und Progesteron ist eine häufige Ursache. Dies tritt oft bei jungen Mädchen, die gerade ihre Periode bekommen, und bei Frauen in der Perimenopause auf. Ein normaler Menstruationszyklus wird durch das Zusammenspiel dieser beiden Hormone gesteuert. Ist dieses Gleichgewicht gestört, kann die Gebärmutterschleimhaut übermäßig aufgebaut und dann in einer stärkeren Blutung abgestoßen werden.

Myome

Myome sind gutartige Wucherungen in der Gebärmutter. Sie können die Gebärmutter vergrößern und zu stärkeren und längeren Blutungen führen. Laut Studien entwickeln bis zu 80% der Frauen bis zum Alter von 50 Jahren Myome, viele davon unbemerkt. Allerdings können sie bei einigen Frauen erhebliche Beschwerden verursachen.

Polypen

Ähnlich wie Myome sind Polypen Wucherungen, aber sie befinden sich in der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium). Sie sind in der Regel kleiner als Myome, können aber trotzdem zu starken Blutungen führen, insbesondere zwischen den Perioden.

Endometriose

Bei Endometriose wächst Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter. Dies kann zu Schmerzen, Unfruchtbarkeit und auch zu starken Regelblutungen führen. Es wird geschätzt, dass etwa 10% der Frauen im gebärfähigen Alter von Endometriose betroffen sind.

Gerinnungsstörungen

Bestimmte Gerinnungsstörungen, wie die von-Willebrand-Krankheit, können die Fähigkeit des Blutes, zu gerinnen, beeinträchtigen und zu stärkeren Blutungen führen. Diese Erkrankungen sind oft erblich.

Intrauterinpessar (IUP)

Ein Kupfer-IUP kann bei einigen Frauen zu stärkeren Regelblutungen führen. Hormonelle IUPs (Gestagen-IUPs) hingegen werden oft zur Behandlung von starken Regelblutungen eingesetzt, da sie die Blutung reduzieren können.

Schilddrüsenprobleme

Eine Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) kann in seltenen Fällen zu Menorrhagie führen. Die Schilddrüse spielt eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Stoffwechsels und der Hormonproduktion.

Gebärmutterkrebs

In seltenen Fällen kann Gebärmutterkrebs, insbesondere bei Frauen nach der Menopause, starke Regelblutungen verursachen. Es ist wichtig, ungewöhnliche Blutungen nach der Menopause ärztlich abklären zu lassen.

Was du selbst tun kannst: Erste Hilfe bei starker Blutung

Während ein Arztbesuch unerlässlich ist, um die Ursache deiner starken Regelblutung abzuklären, gibt es einige Dinge, die du selbst tun kannst, um die Symptome zu lindern:

• Eisenreiche Ernährung: Durch die starke Blutung verlierst du Eisen, was zu Eisenmangelanämie führen kann. Iss eisenreiche Lebensmittel wie rotes Fleisch, grünes Blattgemüse, Hülsenfrüchte und angereichertes Getreide. Sprich mit deinem Arzt über die Einnahme eines Eisenpräparats.
• Ausreichend Flüssigkeit: Trinke viel Wasser, um den Flüssigkeitsverlust auszugleichen.
• Schmerzmittel: Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen oder Naproxen können helfen, Schmerzen zu lindern und die Blutmenge zu reduzieren. Sie wirken, indem sie die Produktion von Prostaglandinen hemmen, die Entzündungen und Schmerzen fördern.
• Wärme: Eine Wärmflasche oder ein warmes Bad können Krämpfe lindern.
• Ruhe: Gönn dir ausreichend Ruhe und vermeide Stress, da Stress die Symptome verschlimmern kann.
• Notfall-Set: Hab immer ein Notfall-Set mit Tampons, Binden, Schmerzmitteln und Wechselkleidung dabei.
• Richtige Hygieneartikel: Probiere verschiedene Marken und Saugstärken von Tampons und Binden aus, um herauszufinden, was für dich am besten funktioniert. Menstruationstassen können auch eine gute Alternative sein.

Wann du einen Arzt aufsuchen solltest

Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn:

• Deine Regelblutung plötzlich stark ist.
• Du dich schwach, müde oder kurzatmig fühlst (Anzeichen von Anämie).
• Du Schmerzen im Unterleib hast, die nicht nachlassen.
• Du zwischen den Perioden blutest.
• Du nach der Menopause blutest.
• Deine Lebensqualität durch die starke Blutung beeinträchtigt wird.

Dein Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und dich nach deiner Krankengeschichte fragen. Mögliche Untersuchungen sind:

• Blutuntersuchungen: Zur Überprüfung des Eisenspiegels, der Schilddrüsenfunktion und der Blutgerinnung.
• Ultraschall: Zur Untersuchung der Gebärmutter, der Eierstöcke und zur Erkennung von Myomen, Polypen oder anderen Anomalien.
• Endometriumbiopsie: Eine Gewebeprobe aus der Gebärmutterschleimhaut wird entnommen und auf Krebszellen oder andere Auffälligkeiten untersucht.
• Hysteroskopie: Ein dünnes, flexibles Instrument mit einer Kamera wird in die Gebärmutter eingeführt, um die Gebärmutterschleimhaut zu untersuchen.

Behandlungsmöglichkeiten bei starker Regelblutung

Die Behandlung hängt von der Ursache deiner starken Regelblutung ab. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, darunter:

Medikamentöse Behandlung

• Hormonelle Verhütungsmittel: Die Pille, der Nuvaring oder das Hormonpflaster können helfen, den Menstruationszyklus zu regulieren und die Blutmenge zu reduzieren. Sie enthalten Östrogen und/oder Progesteron, die die Gebärmutterschleimhaut stabilisieren.
• Gestagen-IUP: Ein Hormon-IUP setzt kontinuierlich Gestagen frei und kann die Blutung deutlich reduzieren oder sogar ganz stoppen.
• Tranexamsäure: Dieses Medikament hilft, die Blutgerinnung zu fördern und die Blutung zu reduzieren. Es wird in der Regel nur während der Periode eingenommen.
• NSAR: Wie bereits erwähnt, können NSAR Schmerzen lindern und die Blutmenge reduzieren.
• Eisensupplemente: Um den Eisenverlust auszugleichen.

Operative Eingriffe

• Hysteroskopische Myomentfernung oder Polypektomie: Myome oder Polypen, die in der Gebärmutter gefunden werden, können durch die Vagina entfernt werden, ohne dass ein Bauchschnitt erforderlich ist.
• Endometriumablation: Die Gebärmutterschleimhaut wird zerstört, um die Blutung zu reduzieren. Diese Option ist nicht geeignet für Frauen, die noch Kinderwunsch haben.
• Myomektomie: Entfernung von Myomen. Dieser Eingriff kann über einen Bauchschnitt, laparoskopisch (minimal-invasiv) oder hysteroskopisch erfolgen.
• Hysterektomie: Entfernung der Gebärmutter. Dies ist die endgültige Lösung für Menorrhagie, aber sie bedeutet, dass du keine Kinder mehr bekommen kannst.

Alternative Behandlungen

Einige Frauen finden Linderung durch alternative Behandlungen, obwohl die wissenschaftliche Evidenz dafür oft begrenzt ist:

• Pflanzliche Mittel: Einige pflanzliche Mittel, wie Mönchspfeffer oder Hirtentäschel, werden traditionell zur Behandlung von starken Regelblutungen eingesetzt. Sprich jedoch immer mit deinem Arzt, bevor du pflanzliche Mittel einnimmst, da sie Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben können.
• Akupunktur: Einige Studien deuten darauf hin, dass Akupunktur bei der Linderung von Menstruationsbeschwerden helfen kann.
• Yoga und Meditation: Stress kann die Symptome von Menorrhagie verschlimmern. Yoga und Meditation können helfen, Stress abzubauen und das allgemeine Wohlbefinden zu verbessern.

Menorrhagie und die Psyche

Starke Regelblutungen können nicht nur körperlich, sondern auch psychisch belastend sein. Die ständige Angst vor "Unfällen", die Beeinträchtigung des sozialen Lebens und der Arbeit, sowie die Müdigkeit und der Eisenmangel können zu Angstzuständen, Depressionen und einem geringen Selbstwertgefühl führen.

Es ist wichtig, sich bewusst zu machen, dass diese Gefühle normal sind und dass es Hilfe gibt. Sprich mit deinem Arzt oder einer Vertrauensperson über deine Sorgen. Eine Therapie kann dir helfen, mit den emotionalen Belastungen der Menorrhagie umzugehen.

Fazit

Starke Regelblutungen sind ein häufiges Problem, das viele Frauen betrifft. Es gibt zahlreiche Ursachen und Behandlungen. Der erste Schritt zur Verbesserung deiner Situation ist, mit deinem Arzt zu sprechen, um die Ursache deiner Beschwerden zu finden und eine geeignete Behandlung zu beginnen. Scheue dich nicht, aktiv nach Informationen zu suchen und verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zu besprechen. Du bist nicht allein und es gibt Hoffnung auf ein besseres Leben ohne ständige Angst vor der nächsten Periode.