Wie Fühlt Sich Eine Nierenbeckenentzündung An

Eine Nierenbeckenentzündung, auch Pyelonephritis genannt, ist eine ernstzunehmende Infektion der Niere, die in der Regel durch Bakterien verursacht wird, die aus der Harnblase aufsteigen. Es ist wichtig, die Symptome frühzeitig zu erkennen und zu behandeln, um langfristige Nierenschäden zu vermeiden. In diesem Artikel werden wir uns eingehend damit beschäftigen, wie sich eine Nierenbeckenentzündung anfühlt, welche Symptome typisch sind und was Sie tun können, wenn Sie den Verdacht haben, betroffen zu sein.

Was ist eine Nierenbeckenentzündung?

Die Nieren sind paarige Organe, die eine entscheidende Rolle bei der Filterung des Blutes und der Ausscheidung von Abfallprodukten über den Urin spielen. Eine Nierenbeckenentzündung entsteht, wenn Bakterien, meistens Escherichia coli (E. coli), die normalerweise im Darm vorkommen, in die Harnwege gelangen und bis zu den Nieren aufsteigen. Diese Infektion kann das Nierengewebe schädigen und unbehandelt zu schweren Komplikationen führen.

Die Ursachen

Die häufigste Ursache für eine Nierenbeckenentzündung ist eine aufsteigende Harnwegsinfektion (HWI). Frauen sind aufgrund ihrer kürzeren Harnröhre anfälliger für HWIs als Männer, was den Bakterien den Aufstieg in die Harnblase erleichtert. Weitere Risikofaktoren sind:

• Vorherige Harnwegsinfektionen: Personen mit wiederholten HWIs haben ein höheres Risiko.
• Harnwegsanomalien: Strukturelle Probleme in den Harnwegen, die den Urinfluss behindern.
• Nierensteine: Können den Urinfluss behindern und Infektionen begünstigen.
• Geschwächtes Immunsystem: Bedingt durch Krankheiten wie Diabetes oder Medikamente wie Immunsuppressiva.
• Schwangerschaft: Hormonelle Veränderungen und der Druck der Gebärmutter auf die Harnwege erhöhen das Risiko.
• Katheterisierung: Das Einführen eines Katheters in die Harnblase kann Bakterien einschleusen.

Wie fühlt sich eine Nierenbeckenentzündung an? Die typischen Symptome

Die Symptome einer Nierenbeckenentzündung können von Person zu Person variieren, aber einige Anzeichen sind besonders häufig. Es ist wichtig zu beachten, dass die Symptome oft plötzlich auftreten und sich rasch verschlimmern können. Hier sind die wichtigsten Symptome, die auf eine Nierenbeckenentzündung hindeuten:

Schmerzen im Rücken und in der Seite (Flankenschmerzen)

Eines der charakteristischsten Symptome einer Nierenbeckenentzündung sind starke Schmerzen im Rücken und in der Seite, genauer gesagt in der Flanke. Diese Schmerzen können einseitig (nur auf einer Seite) oder beidseitig auftreten, je nachdem, welche Niere betroffen ist. Die Schmerzen werden oft als dumpf, stechend oder krampfartig beschrieben und können sich beim Bewegen oder Berühren verstärken.

Beispiel: Stellen Sie sich vor, Sie haben einen tiefen, pochenden Schmerz in Ihrem unteren Rücken, der sich bis zur Seite erstreckt. Jeder Husten oder jede Bewegung verstärkt diesen Schmerz. Das könnte ein Hinweis auf eine Nierenbeckenentzündung sein.

Fieber und Schüttelfrost

Hohes Fieber, oft über 38,5 Grad Celsius, ist ein weiteres häufiges Symptom. Das Fieber kann von Schüttelfrost begleitet sein, was auf eine systemische Reaktion des Körpers auf die Infektion hinweist. Diese Symptome sind ein Zeichen dafür, dass die Infektion sich bereits ausgebreitet hat und den ganzen Körper betrifft.

Übelkeit und Erbrechen

Viele Menschen mit Nierenbeckenentzündung leiden unter Übelkeit und Erbrechen. Diese Symptome können durch die Entzündung und die Reaktion des Körpers auf die Infektion verursacht werden. Die Übelkeit kann stark sein und dazu führen, dass Betroffene Schwierigkeiten haben, Nahrung oder Flüssigkeit bei sich zu behalten.

Häufiges Wasserlassen und Harndrang

Ähnlich wie bei einer Blasenentzündung (Zystitis) verspüren viele Patienten mit Nierenbeckenentzündung einen verstärkten Harndrang (Pollakisurie) und müssen häufiger als gewöhnlich Wasserlassen. Auch wenn die Harnmenge gering ist, kann der Drang zum Wasserlassen sehr stark sein. Dies wird oft von einem brennenden Gefühl beim Wasserlassen begleitet.

Brennen beim Wasserlassen (Dysurie)

Ein brennendes oder schmerzhaftes Gefühl beim Wasserlassen (Dysurie) ist ein weiteres typisches Symptom. Dies wird durch die Reizung der Harnwege durch die Bakterien verursacht.

Trüber oder blutiger Urin

Der Urin kann trüb erscheinen und einen unangenehmen Geruch haben. In einigen Fällen kann der Urin auch Blut enthalten (Hämaturie), was ein deutliches Warnsignal ist und sofort ärztlich abgeklärt werden muss.

Allgemeines Krankheitsgefühl

Neben den spezifischen Symptomen klagen viele Patienten über ein allgemeines Krankheitsgefühl, wie z.B. Müdigkeit, Schwäche und Appetitlosigkeit. Dieses Gefühl kann sehr ausgeprägt sein und die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.

Symptome bei Kindern

Bei Kindern können die Symptome einer Nierenbeckenentzündung weniger spezifisch sein. Sie können Fieber, Bauchschmerzen, Erbrechen, Appetitlosigkeit und allgemeine Reizbarkeit aufweisen. Bei Säuglingen kann sich die Infektion durch Trinkschwäche, Unruhe und Gelbsucht äußern. Es ist wichtig, bei Kindern mit unklaren Symptomen frühzeitig einen Arzt aufzusuchen.

Diagnose einer Nierenbeckenentzündung

Wenn Sie den Verdacht haben, an einer Nierenbeckenentzündung zu leiden, ist es wichtig, umgehend einen Arzt aufzusuchen. Die Diagnose wird in der Regel anhand Ihrer Symptome, einer körperlichen Untersuchung und verschiedener Tests gestellt:

• Urinuntersuchung: Eine Urinprobe wird auf Bakterien, weiße Blutkörperchen (ein Zeichen für eine Infektion) und rote Blutkörperchen (Blut) untersucht.
• Blutuntersuchung: Eine Blutuntersuchung kann Entzündungsmarker und die Funktion der Nieren überprüfen.
• Bildgebende Verfahren: In manchen Fällen können bildgebende Verfahren wie Ultraschall, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) eingesetzt werden, um die Nieren genauer zu untersuchen und andere Ursachen für die Symptome auszuschließen. Dies ist besonders wichtig, wenn Komplikationen vermutet werden oder die Diagnose unklar ist.

Behandlung einer Nierenbeckenentzündung

Die Behandlung einer Nierenbeckenentzündung erfolgt in der Regel mit Antibiotika. Die Wahl des Antibiotikums hängt von der Art der Bakterien ab, die die Infektion verursachen, und von der Empfindlichkeit dieser Bakterien gegenüber verschiedenen Antibiotika. In den meisten Fällen werden orale Antibiotika verschrieben, die zu Hause eingenommen werden können. Bei schweren Infektionen oder Komplikationen kann jedoch eine stationäre Behandlung im Krankenhaus mit intravenösen Antibiotika erforderlich sein.

Es ist sehr wichtig, die Antibiotika genau nach Anweisung des Arztes einzunehmen und die gesamte Behandlungsdauer einzuhalten, auch wenn sich die Symptome bereits gebessert haben. Ein Abbruch der Behandlung kann dazu führen, dass die Infektion nicht vollständig ausheilt und sich Resistenzen gegen Antibiotika entwickeln.

Zusätzlich zur Antibiotikatherapie ist es wichtig, viel Flüssigkeit zu trinken, um die Nieren zu spülen und die Ausscheidung der Bakterien zu fördern. Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen können helfen, Schmerzen und Fieber zu lindern. In einigen Fällen können auch krampflösende Medikamente verschrieben werden, um die Schmerzen im Bereich der Harnwege zu reduzieren.

Komplikationen einer Nierenbeckenentzündung

Unbehandelt kann eine Nierenbeckenentzündung zu schweren Komplikationen führen, darunter:

• Nierenschäden: Chronische Nierenbeckenentzündung kann zu Narbenbildung und dauerhaften Nierenschäden führen, die die Nierenfunktion beeinträchtigen.
• Blutvergiftung (Sepsis): Die Infektion kann sich auf das Blut ausbreiten und zu einer lebensbedrohlichen Sepsis führen.
• Nierenabszess: Eine Eiteransammlung in der Niere.
• Chronische Nierenerkrankung: Langfristige Schädigung der Nierenfunktion.
• Schwangerschaftskomplikationen: Bei schwangeren Frauen kann eine Nierenbeckenentzündung zu Frühgeburten, niedrigem Geburtsgewicht und anderen Komplikationen führen.

Prävention einer Nierenbeckenentzündung

Es gibt verschiedene Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um das Risiko einer Nierenbeckenentzündung zu verringern:

• Ausreichend trinken: Trinken Sie täglich ausreichend Flüssigkeit (mindestens 1,5 bis 2 Liter), um die Harnwege zu spülen und die Ausscheidung von Bakterien zu fördern.
• Regelmäßiges Wasserlassen: Halten Sie den Urin nicht unnötig zurück und entleeren Sie die Blase regelmäßig.
• Richtiges Abwischen nach dem Stuhlgang: Wischen Sie immer von vorne nach hinten ab, um zu verhindern, dass Bakterien aus dem Darm in die Harnwege gelangen.
• Wasserlassen nach dem Geschlechtsverkehr: Leeren Sie die Blase nach dem Geschlechtsverkehr, um Bakterien auszuspülen, die möglicherweise in die Harnröhre gelangt sind.
• Vermeidung von reizenden Substanzen: Vermeiden Sie die Verwendung von reizenden Seifen, Deodorants oder Sprays im Genitalbereich.
• Cranberry-Produkte: Einige Studien deuten darauf hin, dass Cranberry-Saft oder Cranberry-Kapseln das Risiko von Harnwegsinfektionen verringern können, aber die Evidenz ist nicht eindeutig. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob Cranberry-Produkte für Sie geeignet sind.

Real-World Beispiele und Daten

Eine Studie, veröffentlicht im "Journal of the American Medical Association (JAMA)", zeigte, dass Frauen ein deutlich höheres Risiko haben, an einer Nierenbeckenentzündung zu erkranken als Männer. Ungefähr 5-8% aller Frauen entwickeln im Laufe ihres Lebens eine Nierenbeckenentzündung, verglichen mit weniger als 1% der Männer. Dies unterstreicht die Bedeutung präventiver Maßnahmen, insbesondere für Frauen.

Ein weiteres Beispiel ist die zunehmende Antibiotikaresistenz. Die übermäßige und unsachgemäße Verwendung von Antibiotika hat dazu geführt, dass bestimmte Bakterienstämme resistent gegen viele gängige Antibiotika geworden sind. Dies erschwert die Behandlung von Nierenbeckenentzündungen und anderen Infektionen. Daher ist es umso wichtiger, Antibiotika nur auf Anweisung des Arztes einzunehmen und die gesamte Behandlungsdauer einzuhalten.

Schlussfolgerung und Handlungsempfehlung

Eine Nierenbeckenentzündung ist eine ernste Erkrankung, die schnell erkannt und behandelt werden muss, um langfristige Nierenschäden und andere Komplikationen zu vermeiden. Wenn Sie Symptome wie Flankenschmerzen, Fieber, Übelkeit, häufiges Wasserlassen oder brennendes Gefühl beim Wasserlassen bemerken, sollten Sie unverzüglich einen Arzt aufsuchen. Die frühzeitige Diagnose und Behandlung mit Antibiotika sind entscheidend für eine vollständige Genesung.

Denken Sie daran, dass Prävention der Schlüssel ist. Durch ausreichendes Trinken, regelmäßiges Wasserlassen und die Einhaltung guter Hygienepraktiken können Sie das Risiko einer Nierenbeckenentzündung deutlich verringern. Seien Sie achtsam auf Ihren Körper und zögern Sie nicht, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn Sie Bedenken haben. Ihre Nierengesundheit ist wichtig!