Wie Hört Sich Zwingerhusten An

Keuchhusten, auch bekannt als Pertussis oder im Englischen als Whooping Cough, ist eine hoch ansteckende bakterielle Infektion der Atemwege. Besonders gefürchtet ist er bei Säuglingen und Kleinkindern, kann aber auch Erwachsene betreffen. Ein charakteristisches Symptom ist der typische Husten, der sich deutlich von anderen Hustenarten unterscheidet. Dieser Artikel erklärt, wie sich Keuchhusten anhört und wie man ihn von anderen Atemwegserkrankungen unterscheiden kann.

Die Charakteristika des Keuchhustens

Der Husten bei Keuchhusten ist nicht einfach nur ein Husten. Er hat bestimmte Eigenschaften, die ihn so besonders und erkennbar machen. Dazu gehören:

Stakkatoartiger Husten

Der Husten tritt in Anfällen auf. Das bedeutet, dass Betroffene nicht nur gelegentlich husten, sondern eine ganze Serie von Hustenstößen ohne dazwischenliegendes Einatmen erleben. Dieser stakkatoartige Husten kann sehr anstrengend sein und führt oft zu einem roten Gesicht und Tränen in den Augen.

Beispiel: Stellen Sie sich vor, ein Kind hustet fünf- bis zehnmal hintereinander ohne Luft zu holen. Jeder Hustenstoß ist kurz und explosiv. Diese Serie von Hustenstößen wiederholt sich mehrmals am Tag, besonders nachts.

Das "Keuchen" oder "Whooping"

Nach einer Hustenanfall-Serie versucht der Betroffene, krampfhaft Luft zu holen. Dabei entsteht ein pfeifendes Geräusch, das sogenannte "Keuchen" oder "Whooping", welches namensgebend für die englische Bezeichnung "Whooping Cough" ist. Dieses Geräusch entsteht, weil die entzündeten und verengten Atemwege das Einatmen erschweren. Nicht jeder Keuchhustenpatient zeigt dieses Keuchen, besonders nicht Erwachsene oder geimpfte Personen. Bei Säuglingen kann es auch fehlen und durch Atemstillstände (Apnoe) ersetzt werden.

Beispiel: Ein Kind hat einen heftigen Hustenanfall und ringt dann nach Luft. Dabei entsteht ein hoher, pfeifender Laut, der wie ein tiefes Einatmen mit Widerstand klingt.

Posttussives Erbrechen

Nach einem Hustenanfall kann es zu Erbrechen kommen. Die heftigen Hustenanfälle lösen einen Würgereiz aus, der zum Erbrechen führen kann. Dies ist besonders bei kleinen Kindern häufig der Fall.

Beispiel: Nach einem anstrengenden Hustenanfall erbricht ein Baby oder Kleinkind. Dies ist ein weiteres Warnsignal, das auf Keuchhusten hindeuten kann.

Nächtliche Verschlimmerung

Die Hustenanfälle treten häufiger und stärker in der Nacht auf. Das liegt unter anderem daran, dass im Liegen der Schleim leichter in die Atemwege gelangt und die Hustenrezeptoren stimuliert. Auch die trockene Luft in beheizten Räumen kann die Symptome verschlimmern.

Beispiel: Eine Familie berichtet, dass ihr Kind tagsüber nur gelegentlich hustet, aber nachts fast stündlich von heftigen Hustenanfällen geplagt wird.

Wie unterscheidet sich Keuchhusten von anderen Hustenarten?

Es ist wichtig, Keuchhusten von anderen Atemwegserkrankungen wie Erkältungen, Grippe oder Bronchitis zu unterscheiden. Hier sind einige wichtige Unterschiede:

Erkältung

Eine Erkältung beginnt typischerweise mit Schnupfen, Halsschmerzen und leichtem Husten. Der Husten ist meist weniger heftig und stakkatoartig als bei Keuchhusten. Fieber ist möglich, aber meist nicht sehr hoch. Das charakteristische Keuchen fehlt bei einer Erkältung.

Unterschied: Der Husten bei einer Erkältung ist in der Regel produktiv (mit Auswurf) und nicht so anfallsartig wie bei Keuchhusten. Auch das Keuchen fehlt.

Grippe (Influenza)

Die Grippe beginnt oft plötzlich mit hohem Fieber, Kopfschmerzen, Gliederschmerzen und trockenem Husten. Der Husten kann zwar auch heftig sein, ist aber nicht so typisch stakkatoartig wie bei Keuchhusten. Auch das Keuchen fehlt bei der Grippe.

Unterschied: Die Grippe ist oft von stärkeren Allgemeinsymptomen wie hohem Fieber und Gliederschmerzen begleitet als Keuchhusten, zumindest in den frühen Stadien. Der typische Keuchhusten-Husten mit Keuchen ist abwesend.

Bronchitis

Eine Bronchitis ist eine Entzündung der Bronchien, die zu Husten mit Auswurf führt. Der Husten kann trocken oder produktiv sein und wird oft von Atemnot begleitet. Auch hier fehlt das typische Keuchen.

Unterschied: Bronchitis-Husten ist in der Regel nicht so anfallsartig wie bei Keuchhusten und ist oft mit Auswurf verbunden. Atemnot ist ein häufigeres Symptom bei Bronchitis als bei Keuchhusten.

Pseudokrupp

Pseudokrupp ist eine Entzündung des Kehlkopfes, die vor allem bei kleinen Kindern auftritt. Er zeichnet sich durch einen bellenden Husten, Heiserkeit und Atemnot aus. Der Husten ist zwar auch sehr auffällig, klingt aber anders als der Keuchhusten. Das Keuchen bei Pseudokrupp ist eher ein inspiratorischer Stridor (ein pfeifendes Geräusch beim Einatmen) und nicht das typische Keuchen nach einer Hustenserie.

Unterschied: Der bellende Husten und der inspiratorische Stridor sind charakteristisch für Pseudokrupp, während Keuchhusten durch stakkatoartigen Husten und das Keuchen nach der Hustenserie gekennzeichnet ist.

Die Stadien des Keuchhustens

Keuchhusten verläuft in drei Stadien:

Stadium catarrhale (1-2 Wochen)

Dieses Stadium ähnelt einer normalen Erkältung mit Schnupfen, leichtem Husten und gelegentlichem Fieber. Es ist in diesem Stadium oft schwer, Keuchhusten zu erkennen.

Stadium convulsivum (2-6 Wochen)

In diesem Stadium treten die typischen Hustenanfälle auf. Der stakkatoartige Husten, das Keuchen und posttussives Erbrechen sind charakteristisch. Die Anfälle können sehr häufig und heftig sein, besonders nachts.

Stadium decrementi (Wochen bis Monate)

In diesem Stadium klingen die Symptome langsam ab. Die Hustenanfälle werden weniger häufig und weniger heftig. Es kann aber noch Wochen oder Monate dauern, bis der Husten vollständig verschwunden ist. Auch wenn die Hustenanfälle nachlassen, kann der Husten durch andere Atemwegsinfektionen wieder aufflammen.

Reale Beispiele und Daten

Die Häufigkeit von Keuchhusten schwankt, aber es gibt immer wieder Ausbrüche, auch in Deutschland. Laut Robert Koch-Institut (RKI) werden jährlich mehrere tausend Fälle von Keuchhusten gemeldet. Besonders gefährdet sind Säuglinge, die noch nicht oder nicht vollständig geimpft sind. Impfungen sind der beste Schutz vor Keuchhusten, aber auch geimpfte Personen können erkranken, allerdings verläuft die Krankheit meist milder.

Fallbeispiel 1: Eine Mutter berichtet, dass ihr ungeimpfter Säugling mit starkem Husten ins Krankenhaus eingeliefert wurde. Der Husten war so heftig, dass das Baby zeitweise blau anlief und Atemstillstände hatte. Die Diagnose war Keuchhusten, und das Baby musste intensivmedizinisch betreut werden.

Fallbeispiel 2: Ein älterer Erwachsener, der als Kind geimpft wurde, entwickelte einen hartnäckigen Husten, der über Wochen anhielt. Es gab keine typischen Keuchhusten-Symptome wie das Keuchen, aber ein PCR-Test bestätigte die Diagnose Keuchhusten. Der Husten war zwar lästig, aber nicht lebensbedrohlich.

Diese Beispiele zeigen, dass Keuchhusten unterschiedlich verlaufen kann, abhängig vom Alter, Impfstatus und Allgemeinzustand des Betroffenen. Es ist wichtig, bei Verdacht auf Keuchhusten einen Arzt aufzusuchen, um eine frühzeitige Diagnose und Behandlung zu gewährleisten.

Was tun bei Verdacht auf Keuchhusten?

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder Ihr Kind an Keuchhusten erkrankt sind, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung können Komplikationen verhindern und die Ausbreitung der Krankheit eindämmen. Der Arzt kann eine körperliche Untersuchung durchführen und gegebenenfalls einen Abstrich aus dem Nasenrachenraum nehmen, um den Erreger nachzuweisen.

Die Behandlung von Keuchhusten erfolgt in der Regel mit Antibiotika. Diese sind vor allem im Frühstadium der Erkrankung wirksam. Zusätzlich können hustenstillende Mittel und schleimlösende Medikamente eingesetzt werden, um die Symptome zu lindern. Bei schweren Verläufen kann eine stationäre Behandlung im Krankenhaus erforderlich sein.

Fazit und Handlungsaufforderung

Keuchhusten ist eine ernstzunehmende Erkrankung, die durch einen charakteristischen Husten gekennzeichnet ist. Der stakkatoartige Husten, das Keuchen und posttussives Erbrechen sind typische Symptome. Es ist wichtig, Keuchhusten von anderen Atemwegserkrankungen zu unterscheiden und bei Verdacht einen Arzt aufzusuchen. Die beste Vorbeugung ist die Impfung. Achten Sie darauf, dass Ihr Impfschutz und der Ihrer Kinder auf dem neuesten Stand sind.

Handlungsaufforderung: Informieren Sie sich umfassend über Keuchhusten und die Möglichkeiten der Vorbeugung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihren Impfstatus und den Ihrer Familie. Bei Verdacht auf Keuchhusten suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf, um eine frühzeitige Diagnose und Behandlung zu gewährleisten. Schützen Sie sich und Ihre Mitmenschen!