Wie Läuft Ein Spermiogramm Ab
Ein Spermiogramm, auch Samenanalyse genannt, ist eine wichtige Untersuchung, um die Fruchtbarkeit eines Mannes zu beurteilen. Es untersucht die Qualität und Quantität der Spermien im Ejakulat.
Die Vorbereitung auf das Spermiogramm
Damit das Ergebnis aussagekräftig ist, gibt es ein paar Dinge zu beachten. Vor der Probenabgabe sollte der Mann 2 bis 7 Tage sexuell abstinent sein. Das bedeutet, keinen Geschlechtsverkehr oder Masturbation. Warum? Zu lange Abstinenz kann die Beweglichkeit der Spermien beeinträchtigen, während zu kurze die Konzentration verringern kann.
Zudem sollte man in den Tagen vor dem Spermiogramm auf Fieber und bestimmte Medikamente verzichten, da diese die Spermienqualität beeinflussen können. Im Zweifelsfall klären Sie dies unbedingt mit dem behandelnden Arzt ab.
Die Probenabgabe
Die Samenprobe wird idealerweise durch Masturbation in einem sterilen Becher gewonnen. Dieser Becher wird Ihnen in der Regel in der Arztpraxis oder im Labor ausgehändigt. Es ist wichtig, dass die gesamte Ejakulatmenge aufgefangen wird, da auch der erste Anteil, der sogenannte Präejakulat, wichtige Informationen enthält.
In einigen Fällen kann die Probe auch zu Hause gewonnen werden, aber das Labor muss darüber informiert werden. Wichtig ist dann, dass die Probe innerhalb von einer Stunde und bei Körpertemperatur (z.B. in einer Innentasche) ins Labor gebracht wird. Große Temperaturunterschiede können die Spermien schädigen.
Die Analyse im Labor
Im Labor wird die Samenprobe genauestens untersucht. Dabei werden verschiedene Aspekte beurteilt:
- Volumen: Die Menge des Ejakulats.
- Spermienkonzentration: Die Anzahl der Spermien pro Milliliter Ejakulat.
- Beweglichkeit (Motilität): Wie gut sich die Spermien bewegen. Hier wird unterschieden zwischen progressiv beweglichen (die sich aktiv vorwärts bewegen), nicht-progressiv beweglichen (die sich nur im Kreis bewegen) und unbeweglichen Spermien.
- Morphologie: Die Form der Spermien. Hier wird beurteilt, wie viele Spermien eine normale Form haben.
- Vitalität: Der Anteil lebender Spermien.
- pH-Wert: Der Säuregrad des Ejakulats.
- Vorhandensein von Entzündungszellen (Leukozyten): Ein erhöhter Wert kann auf eine Entzündung hindeuten.
Jeder dieser Parameter wird mit den von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) festgelegten Referenzwerten verglichen. Liegen die Werte im Normbereich, spricht man von einem normalen Spermiogramm. Abweichungen können Hinweise auf eine mögliche Ursache für Unfruchtbarkeit geben.
Die Interpretation der Ergebnisse
Ein abnormales Spermiogramm bedeutet nicht zwangsläufig, dass der Mann unfruchtbar ist. Es kann lediglich ein Hinweis sein, dass weitere Untersuchungen notwendig sind. Manchmal können schon kleine Veränderungen im Lebensstil, wie z.B. eine gesunde Ernährung, der Verzicht auf Nikotin und Alkohol oder die Vermeidung von Stress, die Spermienqualität verbessern.
Oft wird ein zweites Spermiogramm nach einigen Wochen oder Monaten durchgeführt, um die Ergebnisse zu bestätigen. Wenn auch das zweite Spermiogramm Auffälligkeiten zeigt, können weitere Untersuchungen, wie z.B. eine Hormonanalyse oder eine Ultraschalluntersuchung der Hoden, sinnvoll sein, um die Ursache der eingeschränkten Fruchtbarkeit zu finden.
Die Interpretation des Spermiogramms und die daraus resultierenden Behandlungsempfehlungen sollten immer von einem Urologen oder einem Reproduktionsmediziner durchgeführt werden.
