Wie Stellt Man Osteoporose Fest
Osteoporose, auch Knochenschwund genannt, ist eine Krankheit. Dabei werden die Knochen porös und brüchig. Das bedeutet: Sie brechen leichter.
Was genau passiert bei Osteoporose?
Stell dir deine Knochen wie ein Haus vor. Ein gesundes Haus hat starke Mauern (Knochen). Bei Osteoporose werden diese Mauern dünner und löchriger. Das Haus (der Knochen) wird instabiler.
Warum passiert das? Deine Knochen werden ständig ab- und aufgebaut. Bis zum Alter von etwa 30 Jahren baut der Körper mehr Knochen auf als ab. Danach kehrt sich das um. Bei Osteoporose baut der Körper zu schnell Knochen ab oder zu langsam auf.
Das Ergebnis: Die Knochendichte nimmt ab. Die Knochendichte ist wie die Dicke der Mauern im Haus. Je geringer die Dichte, desto leichter bricht der Knochen.
Wie stellt man Osteoporose fest?
Osteoporose tut oft nicht weh. Deshalb wird sie oft erst bemerkt, wenn ein Knochen bricht. Um das zu vermeiden, gibt es spezielle Untersuchungen.
1. Anamnese (Krankengeschichte)
Der Arzt fragt dich nach deiner Krankengeschichte. Er will wissen, ob es Risikofaktoren für Osteoporose gibt. Beispiele:
- Gibt es Osteoporose in deiner Familie?
- Hattest du schon Knochenbrüche ohne großen Unfall?
- Nimmst du bestimmte Medikamente (z.B. Kortison)?
- Bist du in den Wechseljahren (Frauen)?
- Hast du bestimmte Erkrankungen (z.B. Schilddrüsenerkrankungen)?
2. Körperliche Untersuchung
Der Arzt untersucht dich körperlich. Er achtet auf deine Körperhaltung und Beweglichkeit. Er misst deine Größe und dein Gewicht. Eine abnehmende Körpergröße kann ein Hinweis auf Wirbelkörperbrüche sein, die oft durch Osteoporose verursacht werden.
3. Knochendichtemessung (DXA-Messung)
Die Knochendichtemessung ist die wichtigste Untersuchung zur Feststellung von Osteoporose. Sie wird auch DXA-Messung genannt. DXA steht für Dual-X-ray Absorptiometry.
Wie funktioniert die DXA-Messung? Es werden Röntgenstrahlen verwendet, um die Knochendichte zu messen. Die Strahlung ist sehr gering. Die Messung dauert nur wenige Minuten und ist schmerzfrei.
Gemessen wird meistens die Knochendichte an der Lendenwirbelsäule und am Oberschenkelhals. Das sind Stellen, an denen Knochenbrüche häufig vorkommen.
Das Ergebnis der DXA-Messung ist der T-Wert. Der T-Wert vergleicht deine Knochendichte mit der Knochendichte junger, gesunder Erwachsener.
- T-Wert über -1: Normale Knochendichte
- T-Wert zwischen -1 und -2,5: Osteopenie (Vorstufe von Osteoporose)
- T-Wert unter -2,5: Osteoporose
4. Weitere Untersuchungen (bei Bedarf)
Manchmal sind weitere Untersuchungen notwendig. Zum Beispiel:
- Röntgenaufnahmen: Um Knochenbrüche festzustellen.
- Blutuntersuchungen: Um andere Erkrankungen auszuschließen, die Osteoporose verursachen können (z.B. Vitamin-D-Mangel).
Was passiert nach der Diagnose?
Wenn Osteoporose festgestellt wird, ist eine Behandlung wichtig. Die Behandlung zielt darauf ab, das Risiko von Knochenbrüchen zu verringern. Dazu gehören:
- Medikamente: Es gibt verschiedene Medikamente, die den Knochenabbau verlangsamen oder den Knochenaufbau fördern.
- Vitamin D und Kalzium: Diese Stoffe sind wichtig für gesunde Knochen.
- Bewegung: Regelmäßige Bewegung, vor allem Krafttraining und Gleichgewichtsübungen, stärkt die Knochen und Muskeln.
- Sturzprophylaxe: Maßnahmen, um Stürze zu vermeiden (z.B. Stolperfallen beseitigen, rutschfeste Schuhe tragen).
Frühe Diagnose und Behandlung sind entscheidend, um die Lebensqualität bei Osteoporose zu erhalten.
